펜실베니아주에서는 발작에 대한 운전 정지가 대부분 전문가 권고에 따라 감소했습니다.
올해 1월 펜실베니아 주 규제 당국은 압수 후 운전 제한 기간을 6개월에서 3개월로 단축하는 것을 승인했습니다. 해당 규정은 지난 3월부터 시행됐다.
이는 주로 간질 환자에게 영향을 미치며, 이들 중 다수는 약물이나 기타 치료를 통해 상태가 잘 조절되면 운전할 수 있습니다. 정지는 환자가 돌발 발작을 경험하는 경우에만 실행됩니다.
이러한 변화는 주의 정학 기간을 단축하려는 수십 년간의 추세를 이어가고 있습니다. 1979년에 처음으로 규정이 제정되었을 때 운전자는 압수 후 12개월의 정지 처분을 받았습니다. 2004년에는 그 기간을 6개월로 단축해 올해 개정될 때까지 유지했다.
이번 업데이트는 PennDOT 의료 자문 위원회 회원인 Allegheny Health Network의 신경과 시스템 부의장인 Andrea Synowiec 박사의 노력의 일환으로 이루어졌습니다. 그녀는 현재 이사회에서 6년 임기를 시작한 이래로 “낡은 규정”이라고 부르는 규정을 줄이는 것을 옹호해 왔습니다.
“데이터에 따르면 이번 규정 변경으로 인해 도로 위에서는 이전과 마찬가지로 안전할 수도 있고 더 안전할 수도 있습니다.”라고 그녀는 말했습니다. “사실 제한이 그다지 부담스럽지 않기 때문에 요청받은 일을 기꺼이 수행하려는 사람들이 훨씬 더 많습니다.”
의료 자문위원회 애리조나에서 데이터를 검토했습니다.이는 주정부가 1994년 제한을 축소할 때 연구한 결과입니다. 정지를 12개월에서 3개월로 줄인 후에도 압수 관련 충돌사고 비율이 크게 증가하지 않았고 사망자도 감소한 것으로 나타났습니다.
이제 이 규정은 다음과도 일치합니다. 위치 미국 신경학회(AAN) 및 다양한 간질 옹호 단체의 도움을 받았습니다. 그룹은 환자 담당 의사의 개별화된 위험 평가와 함께 3개월간 발작이 없어야 한다는 요구 사항이 가장 안전하다고 확인했습니다.
그러나 펜실베니아 규정의 한 측면은 실제로 AAN의 지침과 충돌합니다. 의사는 여전히 환자의 돌발 발작을 펜실베니아 교통부(PennDOT)에 보고해야 합니다.
이와 대조적으로 AAN은 의사가 위험이 높은 운전자를 보고하도록 허용할 것을 권장하지만 필수는 아닙니다. 그들은 의료 서비스 제공자의 의무적 보고가 “사고나 사망을 줄이지는 않지만 사람들이 면허 없이 운전하고 발작에 대한 정보를 의사에게 알리지 않을 가능성을 높인다”고 지적합니다.
규정은 주마다 다릅니다. 이웃한 오하이오 주는 의무적인 신고 요건이나 운전 정지를 요구하지 않습니다. 메릴랜드와 뉴욕에서는 의사가 발작을 보고할 의무가 없지만, 두 주 모두 각각 3개월과 12개월의 운전 정지를 부과합니다.
펜실베니아 규칙에는 환자의 의사와 협력하여 만들 수 있는 예외가 있습니다. 이러한 예외에는 수면 중에 확실하게 발생하거나 전조 또는 배탈과 같은 경고 징후가 지속적으로 선행되는 발작이 포함됩니다.
Peggy Beem Jelley는 서부 펜실베이니아 간질 협회의 CEO입니다. 그녀는 장기 정지가 임박할 때 발작을 과소보고하는 것에 대한 AAN의 우려를 반영했습니다.
“이러한 규제가 실제로 환자가 의사에게 완전히 솔직하게 말하는 것을 막고 방해하는지에 대해 많은 우려가 있습니다. 발작을 했다고 신고하면 운전면허를 잃게 되나요? 운전면허를 잃으면 직업을 잃게 되나요? 그러면 독립성을 잃게 되나요?”라고 그녀는 말했습니다.
그러한 결정은 환자가 필요한 치료를 받지 못하게 할 수 있습니다. 그렇기 때문에 그녀는 새 업데이트에 대한 소식을 알리고 싶어합니다.
“사람들은 서서히 알아가고 있습니다. 가장 흥미로운 점은 의사를 교육하는 사람이 바로 환자라는 점입니다.”라고 그녀는 말했습니다.
그녀의 진료실에서는 획기적인 발작을 겪은 환자들이 후속 평가를 위해 3개월 안에 다시 방문할 것이라고 의사에게 언급한다는 전화를 여러 번 받았는데, 이는 종종 의사들을 놀라게 했습니다.
궁극적으로 Beem Jelley는 이러한 감소를 상태에 대한 이해가 향상되었다는 신호로 봅니다.
그녀는 간질에 대해 잘 모르는 주민들이 이 상태가 얼마나 흔한지 알기를 원하며, 26명 중 1명이 간질에 걸리며 이는 각 환자마다 고유한 스펙트럼 질환이라는 점을 지적했습니다. 가장 중요한 것은 많은 사람들이 완전히 발작 없이 살 수 있을 정도로 치료가 발전했다는 사실을 아는 것이 중요하다고 그녀는 말합니다. 그녀는 치료의 모든 측면이 긍정적인 추세를 보이고 있기 때문에 도로 위의 다른 운전자들은 걱정할 필요가 없다고 말했습니다.
“피츠버그는 그렇지 않았다는 점에서 행운이다. 하나하지만 둘 레벨 4 간질 센터”라고 Beem Jelley는 말했습니다. 그녀는 약물 저항성 증상을 겪고 있는 환자들이 도시의 자원을 활용할 것을 권장합니다.
