백일해 사례가 펜실베이니아주에서 새로운 최고 수준으로 증가하고 있습니다.
백일해는 전국 지역사회에서 크게 다시 발생하고 있으며, 특히 펜실베니아에서 그 수가 많이 발생하고 있습니다.
연방정부는 올해 들어 지금까지 백일해라고도 알려진 이 박테리아 감염 사례가 약 2,008건에 달했다고 기록했습니다. 이는 연방 데이터에 따르면 이는 작년 이 시점의 숫자의 10배이자 전국 단일 주 또는 준주에서 가장 높은 수치입니다.
공중 보건 전문가와 연구자들은 사례와 감염의 증가가 대유행 기간 동안 수년간 활동이 저조했던 이후 질병이 다시 순환되기 시작한 것의 일부일 가능성이 높다고 말합니다.
필라델피아 공중보건국의 급성 전염병 프로그램 관리자인 다나 페렐라(Dana Perella)는 “호흡기 비말을 통해 퍼지기 때문에 사라졌으며 모든 코로나19 조치가 발생률을 줄이는 데 큰 도움이 됐다”고 말했습니다. “그러나 다시 증가하고 있으며 우리는 전염병 이전보다 더 높은 수준을 보고 있습니다.”
그러나 왜 이런 일이 더 빨리 일어나지 않았는지, 그리고 왜 일부 지역에서 다른 지역에 비해 유난히 높은 사례가 발생하고 있는지는 확실하지 않습니다.
보건 당국은 지역사회, 특히 학교, 어린이집, 병원 입원실에서 백일해 발생을 면밀히 모니터링하고 있다고 밝혔습니다.
백일해는 처음에는 다른 일반적인 호흡기 질환처럼 보일 수 있습니다. 증상으로는 콧물이나 코막힘, 발열, 가벼운 기침 등이 있습니다. 그러나 약 1~2주 후에 감염된 사람은 호흡 곤란과 고통스러운 기침 발작을 겪을 수 있습니다. 이는 “누군가가 기침 후 숨을 들이쉴 때 이 높은 쉭쉭 소리가 나는 것이 특징”이라고 Perella는 설명했습니다.
“기침 발작이 너무 심해서 발작 후에 누군가가 매우 피곤하고 피로감을 느끼게 됩니다. 밤에 호흡곤란을 일으키고 갈비뼈가 부러질 수도 있다”고 말했다.
심한 경우 병원에 입원하여 수면 무호흡증, 폐렴, 뇌 부종 등이 발생할 수 있습니다. 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 100명 중 1명은 합병증으로 사망할 것이라고 합니다.
박테리아 감염 및 질병에 대한 항생제
백일해는 항생제로 성공적으로 치료할 수 있습니다. Perella는 감염된 것으로 의심되는 사람들은 가능한 한 빨리 검사와 약물 치료를 받아야 한다고 말했습니다.
“이 치료는 박테리아의 전염을 막는 데 도움이 됩니다.”라고 그녀는 말했습니다. “백일해 진단을 받은 학교 학생이 있다고 가정해 보겠습니다. 5일 동안 항생제를 투여한 후 학교에 다시 보낼 수 있지만, 치료를 받지 않으면 3주 동안 전염성이 있습니다.”
다른 가족 구성원과 밀접 접촉자에게는 노출 후 예방적 항생제 과정이 처방될 수도 있습니다.
영유아는 심각한 질병에 걸릴 위험이 가장 높습니다. 면역 저하 상태나 천식과 같은 만성 질환을 앓고 있는 노인 및 기타 성인에게도 합병증이 발생할 수 있습니다.
이번 달 초 발표된 주 전체 건강 권고에서 펜실베니아 보건부 관계자는 올해 백일해로 인한 노인의 입원이 증가했다고 밝혔습니다.
“이는 백신 보호 약화, 성인 제공자의 적시 인식 및 테스트 부족 등 다양한 요인으로 인해 더 심각한 감염, 동시 감염 및 입원으로 이어질 가능성이 높습니다.”라고 권고는 밝혔습니다.
주 보건부는 모든 의료 서비스 제공자가 “증상을 보이는 모든 환자에서 백일해에 대한 의심을 높여야 한다”고 경고했습니다.
어린이와 성인을 위한 DTap 및 Tdap 백신
처음부터 질병 가능성을 예방하거나 줄이기 위해 Perella는 어린이와 성인이 백일해 예방접종을 최신 상태로 유지해야 한다고 말했습니다. 백일해는 표준 아동 예방접종 일정의 일부로 제공되고 나중에는 추가 접종으로 제공됩니다.
디프테리아와 파상풍 예방을 포함하는 DTaP 백신은 총 5회 접종을 어린이에게 2개월, 4개월, 6개월, 15~18개월, 4~6세에 접종합니다.
동일한 질병에 대한 유사한 혼합 백신인 Tdap 1회 용량은 11~12세 어린이와 임신 27~36주 사이의 임산부에게 권장됩니다.
“그 기간 동안 신생아에게 항체가 전달됩니다.”라고 Perella는 말했습니다. “따라서 이는 심각한 질병에 걸릴 위험이 가장 높은 사람들을 보호하는 데 도움이 되는 방법입니다.”
백일해 백신 추가 접종은 신생아와 밀접하게 접촉하는 모든 성인이나 보호자에게도 권장됩니다.
“나이가 많은 성인이고 특히 아직 1차 백신 접종을 받기에는 너무 어린 손자가 있는 경우, 백일해 백신이 최신 상태인지 확인해야 합니다.”라고 의료 책임자인 Richard Lorraine 박사는 말했습니다. 몽고메리 카운티 보건부. “불쾌한 질병인 백일해에 걸리고 싶지 않은 만큼, 아기에게 백일해를 주고 싶지도 않을 것입니다.”
다른 모든 경우 CDC는 모든 성인에게 10년마다 정기적인 Tdap 백신을 접종할 것을 권장합니다.
백신은 감염을 100% 완전히 예방할 수는 없지만 예방접종 후 몇 년 안에 심각한 질병을 효과적으로 줄여줍니다.
대유행 이전 펜실베니아에서는 9월 중순까지 2017년 649건, 2018년 311건, 2019년 278건의 백일해 사례를 기록했습니다. Perella는 질병이 일반적인 수준으로 돌아가는 데 시간이 걸릴 수 있다고 말했습니다.
“이번 학년이 걸릴 수도 있고, 그 다음에는 다시 순조로워지거나 그 기준으로 돌아가기 시작할 것입니다.”라고 그녀는 말했습니다.