Pa. Home Health Care Agence는 임시 치료 위기를 피하기 위해 주 예산에서 $ 370m를 요구합니다.
펜실베이니아 주에서 기본적인 의료 지원과 일상적인 개인 관리를 제공하는 펜실베이니아 주 가정 건강 관리 기관은 주정부가 급격히 고령화되는 인구를 보면서 업계가 붕괴를위한 충돌 과정에 있다고 말합니다.
서비스 제공 업체는 자금 조달과 직원 부족의 역사적 격차는 Medicaid와 같은 공공 프로그램을 통해 주가 정한 낮은 보험 상환율로 인해 악화된다고 말합니다.
옹호자들은 해리스 버그의 국회의원들이 더 이상 무시할 수없는 위기라고 주장했다. 주 예산 협상이 여름 내내 끌려 가면서, 그들은 의회에 올해 3 억 7 천만 달러를 추가하여 임금 인상, 신입 사원 및 확장 된 서비스에 대한 비용을 지불하는 데 도움이됩니다.
펜실베이니아 홈 케어 협회 (Pennsylvania Homecare Association)의 이사회 회장 인 로라 네스 (Laura Ness)는“수십 년 동안 만성적 인 언더 펀딩 이었기 때문에 그 필요성은 매우 상당하다. “하지만 이제 우리는이 구멍에서 실제로 자신을 파기 시작해야합니다.”
민주당이 통제하는 주 하원은 7 월에 예산 법안을 통과했으며 공화당이 통제하는 상원에서 협상이 계속되고 있습니다. 입법부는 이미 공식 마감일을 6 월 30 일에 새로운 회계 연도 예산을 통과 시켰습니다.
노후 상태, 높은 수요 및 저임금
Pennsylvania Homecare Association에 따르면, 40 만 명의 어린이와 성인은 재택 간호 서비스를받습니다.
재택 서비스에는 숙련 된 간호, 물리 치료, 직업 치료, 휴식 간호, 식사 준비, 드레싱 및 위생과 같은 일상 활동에 대한 도움이 포함될 수 있습니다.
Ness는이 작업은 노인과 집과 지역 사회에 머무르기를 원하는 장애인 또는 만성 질환을 지원하는 데 필수적이라고 말했다.
“당신은 사람들을 옮기고 사람들을 옮기고 그들을 숭배하고 있습니다”라고 그녀는 말했습니다. “병원이나 요양원에는 그 작업을 도울 수있는 많은 직원이 있지만 집에있을 때는 유일한 사람입니다.”
Ness는이 치료를 제공하는 많은 근로자들이 종종 저임금으로 그렇게한다. 주 데이터에 따르면 펜실베이니아의 개인 지원 기관 직원의 평균 기본 임금은 2023 년에 시간당 $ 15.69였습니다.
Ness는“우리는 정말로 그것을 좋아하고 수십 년 동안이 일을해온 사람들을 가지고 있지만, 그들은 종종이 일을 선택하는 데 직면하고 있습니다.
Ness는 서비스에 대한 수요가 높게 유지 될 때, 특히 노인과 노인들 사이에서 가정 간병인을 유치하고 유지하기가 어려워 졌다고 Ness는 말했다. 무역기구는 직원 부족으로 인해 매월 112,500 개 이상의 주택 간호 교대가 주 전역에서 채워지지 않는다고 추정합니다.
일부 가정 간병인들은 펜실베이니아 주에서 뉴저지와 뉴욕과 같은 국경을 맡고있는 사람들을 위해 펜실베이니아 주에서 평균적으로 더 높은 시간당 임금을받을 수 있다고 그녀는 말했다.
Ness는“이것은 또한 그들이 사랑하는 일을 계속하고 할 일을 계속할 수 있음을 의미합니다. “그러나 그들은 펜실베이니아 주에 서비스를 제공하지 않습니다.”
펜실베이니아 주 건강 관리가 펜실베이니아 주에서 지불하는 방법 및 예산 협상
주택 간호 기관 및 제공 업체에 대한 Medicaid 상환율은 회계 연도 예산에 할당 된 자금을 기준으로 주정부에 의해 설정됩니다. Ness는 이러한 지불 구조로 인해 많은 회사와 조직이 추가 직원, 임금 인상 및 서비스 확장에 대한 비용을 지불하기 위해 가격을 인상하거나 더 높은 상환율을 협상 할 수 없다고 말했다.
Shapiro Administration이 의뢰 한 독립적 인 연구에 따르면 일부 서비스에 대한 상환 수수료와 요금은“10 년 이상”과“주정부가 주어진 수수료 일정을 업데이트하기 위해 더 오래 기다릴수록 최종 증가가 커질 것”이라고 밝혔다.
추정 재정 영향 수치에 따르면, 경쟁 시장 요금에 더 잘 어울리는 가정 건강 관리 및 개인 지원 기관에 대한 Medicaid 상환율을 재조정하면 주정부에 8 억 8 천 6 백만 달러가 추가로 추가 될 것입니다.
Pennsylvania Homecare Association 회원들은 올해 주정부가 투자를 요청하는 3 억 7 천만 달러는 개인 지원 서비스에 대한 상환율이 10% 증가했으며 업계를 완전히 지원하는 데 필요한 더 많은 금액에 대한 계약금이 될 것이라고 밝혔다.
필라델피아 홈 케어 기관의 지도자들은 7 월 15 일 국회의원들에게 보낸 편지에서“우리는 이것이 힘든 예산 연도라는 것을 알고 있지만 PHA의 Ask는 권장 된 것의 절반 미만입니다.
가족은 가정 간호에 이용되지 않고 제한된 옵션에 직면 할 수 있습니다.
그러나 그 숫자에 도달하려는 움직임은 거의 없다고 Ness는 말했다.
Josh Shapiro 주지사의 제안 된 예산에는 신체 장애가있는 성인과 노인을 돌보는 근로자들 사이에서 임금 인상으로 2,100 만 달러의 충돌 만 포함되었습니다. 예산 법안의 하원 버전은 추가 자금을 추가하지 않았습니다.
Ness는 가정 간호 교대가 계속 채워지고 직원 부족이 증가하면 업계에 대한 수요가 너무 커질 것이고 가족은 사랑하는 사람들을위한 다른 옵션에 의지해야 할 수도 있다고 말했다.
Ness는“이것은 그들이 필요한 것보다 더 일찍 요양원처럼 고비용 환경에 들어가는 것을 의미 할 수 있습니다. “이것은 부모 나 딸이나 아들이 집에 머물러 있고 집 에서이 개인들을 돌볼 수 있도록 노동력에서 벗어나고 있다는 것을 의미합니다.”
