Pa.는 2026년 ACA 건강 보험료 인상을 승인하고 일부 가격 인상은 38%까지 높음

펜실베니아의 수십만 명의 보험 고객에게 스티커 충격이 다가오고 있습니다.

Affordable Care Act 마켓플레이스를 통해 건강 보험을 구입하는 소규모 사업주, 임시직 근로자 및 기타 펜실베니아 주민은 내년 보장 범위에 대해 보험료가 평균 22% 가까이 인상될 것이라고 주 공무원이 최종 승인을 발표한 후 화요일 발표했습니다.

개인 및 소그룹 요금은 보험 회사, 특정 플랜, 거주지 및 소득에 따라 달라질 수 있지만, 주 보험 규제 당국은 현재 시장의 496,000명의 고객 중 일부가 여전히 “충격적인” 가격을 보게 될 것이라고 말합니다.

펜실베니아 지도자들과 보험 회사들은 의회가 현재 사람들이 월 보험료를 감당하는 데 도움이 되는 강화된 세금 공제를 확대하지 않았다는 사실이 부분적으로 비용의 급증을 주도하고 있다고 말했습니다.

크레딧은 코로나19 구호 자금의 일환으로 2021년에 통과되었으며 연말에 만료될 예정입니다. 추가 비용으로 인해 너무 비싸지면 사람들은 내년에 보험 보장을 완전히 중단하게 될 수 있습니다.

민주당과 공화당은 정부 폐쇄 논쟁의 주요 걸림돌인 연방 건강 보조금에 대한 향후 자금 조달을 놓고 여전히 교착 상태에 있습니다. 한편, 펜실베이니아주 페니(Pennie)와 같은 ACA 마켓플레이스의 연간 공개 등록은 11월 1일부터 3주 이내에 시작됩니다.

펜실베니아 보험 국장 Michael Humphreys는 보도 자료에서 “의회는 여전히 펜실베니아 가족은 물론 전국의 가족을 보호하기 위해 행동할 수 있는 능력을 가지고 있습니다.”라고 펜실베니아 보험 국장 Michael Humphreys는 보도 자료에서 밝혔지만 사람들은 올해 인상된 세금 공제에 의존하지 않고 가장 감당할 수 있는 계획을 신중하게 구매해야 한다고 덧붙였습니다.

펜실베니아 주민들은 향후 보장에 대한 경제성을 계산합니다.

많은 사람들은 여전히 ​​월 보험료를 낮추는 데 사용할 일정 금액의 세금 공제를 받을 자격이 있지만, 코로나19 팬데믹 기간 동안 통과된 추가적인 강화된 공제의 상실로 인해 일부 펜실베니아 주민들은 보험 혜택을 받을 수 없게 될 수 있습니다.

Pennie의 추정에 따르면 2026년 보험료 인상과 함께 건강 보조금 손실은 농촌 지역, 아직 메디케어 자격이 없는 노인, 근로 중산층 소득자에게 불균형적으로 영향을 미칠 것이라고 합니다.

Havertown에 거주하는 Lauri Cumming은 자신과 남편(60세)이 이러한 현실을 살고 있다고 말했습니다. 그녀는 시간제로 부동산업자로 일하고 시간제로 지역 교회의 장부 담당자로 일하고 있습니다. 그녀의 남편은 건설업자로 자영업을 하고 있습니다.

이 부부는 현재 ACA 건강 보험 보험료로 한 달에 약 1,000달러를 지불하고 있습니다. 건강 보조금과 재정 지원이 없다면 Cumming은 한 달에 약 1,900달러의 비용이 소요될 것이라고 말했습니다. 이는 2026년의 새로운 보험료 인상을 고려하지 않습니다.

그녀는 “내년을 바라보는 것이 두렵다”고 말했다. “무섭고 어떻게 해야 할지 모르겠어요… 우리는 모든 시나리오를 겪었습니다. 집을 팔 수는 없습니다.”

특히 보험료가 너무 높을 때 그들은 건강 보험 없이 지낸 적이 있다고 Cumming은 말했습니다. 하지만 그것은 이미 15년 전의 일이었습니다.

“나는 너무 아플 때까지 의사에게 가지 않았습니다.”라고 그녀는 말했습니다. “하지만 하느님께 감사하게도 저는 어렸고 아무런 문제도 없었습니다.”

Cumming은 그녀와 그녀의 남편이 최근 암 생존자가 되었으며 “변화가 없는지 확인하기 위해” 향후 몇 년 동안 후속 진료 약속과 테스트를 받을 것으로 예상되기 때문에 지금은 선택 사항이 아니라고 말했습니다.

Andrea Deutsch와 같은 중소기업 소유자의 경우, 가격 인상과 재정 지원 상실은 애완동물 용품점을 계속 열거나 제1형 당뇨병 및 기타 질환을 관리하기 위해 건강 보험에 가입하는 것 중 하나를 선택하는 것을 의미할 수 있습니다.

Narberth 시장이기도 한 Deutsch는 세금 공제 후 보험 플랜으로 한 달에 약 700달러를 지불하지만 내년에는 동일한 플랜에 대해 한 달에 1,400달러 이상을 지불해야 할 것으로 추산합니다.

“나는 이미 매우 검소한 생활 방식을 살고 있습니다. 앞으로 내 가게에 다시 투자할 돈이 줄어들 것이며 향후 은퇴를 위해 내가 투자한 것을 겪기 시작할 것입니다.”라고 그녀는 말했습니다. “요금이 너무 높으면 선택의 여지가 없습니다. 사업을 닫고 단체 계획에 따라 나를 감당할 수 있는 사람을 위해 일하는 일자리를 찾아야 할 것입니다. 너무 많은 사람들이 같은 일을 하고 있기 때문에 내가 가질 수 있는 일자리가 있는 경우입니다.”

올해 ACA 마켓플레이스는 ‘불확실성’ 속에 쇼핑

Pennie 전문가들은 올해 시장의 불확실성에도 불구하고 11월 1일부터 12월 15일까지 진행되는 올해 공개 등록 기간 동안 사람들이 계속해서 플랜을 검토하고 구매해야 한다고 말합니다.

의회가 강화된 세금 공제를 곧 연장한다면 Pennie 개인 및 단체 플랜 전체에 걸쳐 “즉시 보험료를 3~5% 인하”할 것이지만 펜실베니아 보건부 관계자는 시간이 부족하다고 말했습니다.

보험회사들은 건강 보조금의 잠재적 손실 외에도 다른 시장 상황도 설명하기 위해 보험료 인상을 모색하고 있다고 밝혔습니다. 즉, 전반적으로 의료 비용 상승, 더 비싼 외래 환자 서비스 및 약물에 대한 혜택 사용 증가, 만성 질환을 앓고 있는 아픈 가입자의 비율 증가 등이 있습니다.

펜실베이니아 보험국은 “보험사가 요청한 과도한 인상을 총액 5,010만 달러로 차단”했다고 Humphreys가 말했습니다. 그러나 일부 보험사는 개인 시장에서는 최대 38%, 소규모 그룹 시장에서는 22%까지 보험료를 인상할 예정이다.