Pa. 섭식 장애 치료 제공자, GLP-1 탐색 방법에 대한 회복 중인 사람들

라틴 아메리카에서 자란 Gabriela Ponce는 신체 이미지에 많은 가치가 있다고 말했습니다. 그래서 그녀는 여성이 어떤 모습이어야 하는지에 대한 아이디어를 갖고 있다고 생각했습니다. 얇은 허리라인이 있는 모래시계 몸매였습니다.

그러나 날씬한 모델, 다이어트 문화, 90년대 유명인의 고에너지 피트니스 운동을 다룬 잡지 표지가 그녀에게 영향을 미치기 시작했습니다. 폰세는 10대 때 섭식 장애를 겪었습니다.

“문화에 너무 깊이 박혀 있어서 탈출하기가 어려웠어요.”라고 그녀는 말했습니다.

그녀는 20대 중반까지 폭식증과 거식증으로 고생하다가 심리학자, 영양사, 의료 서비스 제공자 및 기타 전문가로 구성된 팀의 도움을 받아 치료를 받았습니다.

10여 년 전 섭식 장애 회복에 들어간 이후 뉴욕에 거주하는 Ponce는 엄마이자 운동선수가 되었으며 힘, 체력, 행복을 우선시합니다. 그녀는 신체 긍정성을 받아들이고 회복 상태를 유지하기 위해 정서적, 정신적 건강을 위해 끊임없이 노력하고 있습니다.

그러나 웰빙과 삶에 대한 그녀의 접근 방식은 몇 년 전 GLP-1 약물의 폭발적인 증가로 인해 체중 감량과 날씬함으로 돌아가는 문화적 변화를 느끼기 시작하면서 흔들렸습니다.

Ponce는 “과체중이라고 생각하지 못했던 친구들이 GLP-1을 착용하고 접근하여 기록적인 시간 안에 그들의 몸을 축소시키는 것을 보기 시작하면서 그것이 정말 자극적이라는 것을 알았습니다.”라고 말했습니다.

이제 잡지 표지에는 테니스에서의 성공과 다양한 체형으로 그녀가 존경했던 세레나 윌리엄스(Serena Williams)와 같은 프로 운동선수가 등장합니다. 그는 이제 체중 감량, 성 건강, 모발 성장 등을 위한 글루카곤 유사 펩타이드-1 약물을 처방하고 광고하는 인기 원격 의료 회사의 얼굴입니다.

요즘 Ponce의 소셜 미디어 피드는 약을 판매하는 다양한 회사의 광고로 가득 차 있으며 일부는 제한된 의료 및 정신 건강 검진 또는 후속 치료를 제공합니다.

이는 섭식 장애 커뮤니티에 속한 사람들과 섭식 장애가 발생할 위험이 있는 사람들에게 위험한 상황을 제시한다고 옹호자들과 행동 건강 전문가들은 말합니다.

필라델피아 렌프루 센터에서 심리학 박사 학위를 취득하고 섭식 장애 치료를 전문으로 하는 사만다 드카로(Samantha DeCaro)는 “안타깝게도 이러한 제품을 복용하면 엄청난 해를 끼칠 수 있는 사람들이 있다”고 말했습니다. “그리고 이러한 제품의 접근성도 매우 우려스럽습니다.”

GLP-1 시대의 섭식장애 치료

역사적으로 GLP-1 작용제는 제2형 당뇨병을 치료하고 혈당 수치를 낮추며 만성 비만, 특정 심혈관 문제 및 대사 합병증을 치료하는 데 사용되어 왔습니다.

최근에는 일부 약물 브랜드와 제제가 체중 감량을 위해 특별히 승인되었으며 유명 인사, 공인 및 대중 사이에서 사용이 폭발적으로 증가했습니다.

Ponce는 이러한 약물이 어떻게 변화를 가져올 수 있는지 직접 목격했습니다. 그녀의 남편은 당뇨병과 만성 체중 관리 문제와 관련된 건강 문제로 인해 GLP-1을 복용했으며 “그것이 그의 삶을 변화시켰습니다.”

“그의 변화는 놀라웠습니다. 이 모든 것은 건강이라는 이름 아래 이루어졌습니다. 그리고 그는 의학적 필요가 있는 사람이었습니다.”라고 그녀는 말했습니다.

그녀의 남편의 간병은 의료 서비스 제공자에 의해 정기적으로 모니터링되고 관리됩니다. 그는 또한 약을 복용하는 동안 추가적인 사회적, 행동적 건강 지원을 모색했습니다.

그러나 Ponce는 체중이나 신체 이미지 문제를 “수정”하기 위한 빠르고 일시적인 해결책으로 이러한 약물을 복용하는 다른 많은 사람들에게는 그렇지 않을 수 있다고 우려합니다.

“이 분야는 그가 다른 사람들과는 다르다고 생각하는 영역입니다. 그는 나와 나의 관계 및 내 역사 때문에 우리 몸이 너무 많이 바뀔 때 일어날 수 있는 변화를 극도로 인식하고 있는 사람입니다.”라고 그녀는 말했습니다.

섭식 장애가 있는 사람들의 경우, DeCaro는 이러한 체중 감량 약물이 종종 동반되는 정신 건강 장애, 외상, 약물 사용 문제, 사회적 고립, 정서적 조절 장애 등을 포함하는 임상 진단을 악화시킬 수 있다고 말했습니다.

그녀는 섭식 장애와 섭식 장애에 정통한 치료사, 영양사 및 의료 서비스 제공자의 더 나은 지원을 받았을 수도 있는 GLP-1 약물을 시도한 후 Renfrew에서 이미 환자를 만나고 있습니다.

DeCaro는 “그들은 체중 감량에 만족하지 않고, 제한적인 식사든 폭식이든 여전히 음식 문제로 어려움을 겪고 있습니다”라고 말했습니다. “이 제품이 섭식장애에 도움이 되거나 섭식장애를 치료할 수 있을 것이라는 희망을 품고 있다가 결국 치료를 받게 되는 사람들이 있는 것 같아요.”

또한 이들 환자들 사이에는 약을 끊는 것에 대한 많은 두려움이 있는데, 이는 “상황을 복잡하게 만든다”고 DeCaro는 말했습니다.

“체중이 다시 증가하는 것에 대해 많은 두려움이 있습니다. 이 약을 끊으면 배고픔이 어떻게 될지에 대한 두려움이 있습니다”라고 그녀는 말했습니다. “우리가 작업하고 있는 불안과 두려움의 추가 층이 있습니다.”

일부 사람들은 섭식 장애 치료를 받는 대신 체중 감량 약물을 추구할 수도 있다고 의료 제공자는 말했습니다. 필라델피아에 본사를 둔 원격 건강 전문 상담사인 Shira Collings는 최근 섭식 장애 치료를 찾는 환자 수가 감소했다는 사실을 발견했습니다.

Collings는 치료에 대해 “모든 크기의 건강” 또는 “지방 확인” 접근 방식을 선호합니다.

“누군가가 음식과의 관계로 어려움을 겪고 있다면, 특히 체중이 더 높은 경우, 이제는 GLP-1으로 시작하거나 그냥 ‘그래, 그러면 해결될 거야’라고 말할 가능성이 더 높다고 생각합니다.”라고 그녀는 말했습니다.

그러나 임상적인 섭식 장애 진단을 받은 사람들의 경우 이는 증거 기반 치료와 장애로부터 의미 있는 장기 회복을 달성할 수 있는 기회를 지연시킬 뿐이라고 Collings는 말했습니다.

“그것은 사람들이 확실히 신체 수용을 목표로 하는 섭식 장애의 심리적 동인을 완전히 해결하는 것을 방해하고, 신체가 자연스럽게 필요한 일을 하도록 하고, 누군가가 충분히 먹고 재미있고 즐거운 방식으로 움직일 때 신체가 자연스럽게 끌리는 체중에 있는지 확인하는 것을 방해합니다.”라고 그녀는 말했습니다. “그리고 분명히 GLP-1은 실제로 그것에 반대됩니다.”

더 많은 연구, 신체 수용 및 지원에 대한 요청

DeCaro는 섭식 장애가 현재로서는 과소 연구되고 있지만 현재로서는 GLP-1 약물이 섭식 장애가 있는 사람들에게 긍정적 또는 부정적으로 어떤 영향을 미칠 수 있는지에 대한 더 많은 정보와 연구가 매우 필요하다고 말했습니다.

약물은 섭식 장애의 위험이 있는 사람들에게 위험을 초래하거나 회복을 더욱 어렵게 만들 수 있지만 일부 환자들은 약물이 폭식 충동과 음식 소음, 배고프지 않을 때에도 먹고 싶은 정신적 욕구를 관리하는 데 도움이 되었다고 말합니다.

DeCaro는 “이제 우리는 섭식 장애 제공자에게 더 많은 연구, 체중 중립 연구를 요청하고 있습니다. 그러면 이러한 제품이 사람들에게 어떻게 도움이 될 수 있는지, 뇌를 표적으로 삼을 수 있는지, 생물학에 영향을 미칠 수 있는 방식이 실제로 섭식 장애가 있는 일부 사람들에게 도움이 될 수 있는지 이해할 수 있기를 바랍니다”라고 DeCaro는 말했습니다. “그러나 우리는 아직 권장할 수 있는 연구가 없습니다.”

Ponce와 같이 섭식 장애 회복 중인 사람들에게는 GLP-1을 사용하거나 광고하는 다른 사람들에게 둘러싸여 있는 것이 어려울 수 있다고 그녀는 말했습니다. 그러나 사람들이 옷의 크기나 규모에 관계없이 힘, 성취감, 건강의 가치를 강화하는 지원 그룹, 섭식 장애 전문가, 치료 제공자, 우정 및 관계를 확인할 수 있는 기회이기도하다고 덧붙였습니다.

“지금은 도움을 청하기 위해 어려움을 겪고 있거나 어려움을 겪고 있는 모든 사람에게 정말 좋은 시기입니다.”라고 그녀는 말했습니다. “왜냐하면 지역사회에는 웰빙에 대한 잠재력이 너무 많기 때문입니다. 그리고 나는 지역사회가 당신을 빛으로 끌어당기고 어둠으로부터 멀어지게 하는 훌륭한 역할을 한다고 생각합니다.”