펜실베니아는 보건부에 질병 통제에 대한 더 광범위한 권한을 부여하는 것을 고려하고 있습니다.

펜실베이니아 전역에서 홍역 사례가 계속 급증함에 따라 보건부는 전염병 발생에 대한 권한을 확대하려고 노력하고 있습니다. 보건 당국은 질병 보고 방법과 개입을 원하는 보건 당국이 취할 수 있는 조치의 범위를 규정하는 전면적인 규정 개정안을 제출했습니다.

이 제안은 총회에 더 많은 의견을 제시할 것을 요구하는 몇몇 공화당 의원들의 분노를 샀습니다.

주의 독립 규제 검토 위원회(Independent Regulatory Review Commission)의 승인을 받아야 하는 새로운 규정은 보건부에 의해 펜실베니아 공중 보건 규정의 “현대화”로 설명되었으며, 이는 2001년 이후 의미 있게 업데이트되지 않았습니다.

“보고 가능한 질병, 감염 및 상태의 목록을 확대하고, (질병 통제 예방 센터) 및 (미국 소아과 학회)과 같은 전문가의 변화하는 기준 및 권장 사항을 다루고, 질병, 감염 및 상태의 위험과 확산을 줄여 전반적인 공중 보건과 안전을 보장하기 위해 규정에 대한 포괄적인 개정이 필요합니다.”라고 부서는 말했습니다. 6월 제안 분석.

500페이지 분량의 정밀 검사는 백신 관리 및 전염병에 대한 데이터 공유와 관련된 의료 서비스 제공자에 대한 보고 요구 사항을 강화하기 위해 노력하고 있습니다.

이 제안은 주 보건부에 보고해야 하는 질병, 감염 및 상태 목록을 거의 두 배로 늘리게 됩니다. 현재 주에서는 검사실과 서비스 제공자가 63가지 질병, 감염 또는 상태를 보고하도록 요구하고 있습니다. 제안에 따르면 그 수는 116명으로 늘어날 것입니다.

새로운 규정은 또한 보건부의 질병 통제 절차를 관장하는 언어를 크게 바꿀 것입니다. 제안에 따라 부서는 질병 발생을 예방, 억제 또는 완화하기 위한 조치를 취할 수 있는 더 많은 권한을 갖게 됩니다.

공중 보건 조치를 시행할 수 있는 상황을 확대하려는 보건부의 주장은 코로나19 팬데믹 기간 동안 주 전역의 마스크 착용 의무가 학교에 부과될 수 있는지 여부를 둘러싼 법적 싸움과 연결됩니다. 주 대법원은 보건부가 마스크 착용 의무를 부과할 수 없다고 판결했지만, 해당 기관이 그러한 조치를 허용하도록 규정을 변경할 수 있다고 언급했습니다. 미래에.

주 전체에 걸쳐 500건 이상의 홍역 사례가 기록되면서 변경 사항이 검토되고 있지만, 새로운 규정 초안 작성 과정은 2024년에 시작되었습니다. 거의 100명이 홍역으로 입원했으며 보건 당국은 지난 주에 다음과 같이 보고했습니다. 감염으로 2명 사망.

제안된 규정은 변경 사항에 따라 보건부가 개인의 시민 자유를 희생하면서 통제할 수 없는 권한을 부여받을 수 있다고 주장하는 주 공화당 의원들로부터 비판을 불러일으켰습니다.

펜실베니아 하원의 공화당 원내대표인 제시 토퍼(Jesse Topper)는 성명을 통해 이 규정을 “억압적인 코로나 시대 정책”에 비유하며 조시 샤피로 주지사에게 이 제안을 완전히 철회할 것을 촉구했습니다.

웨스트모어랜드 카운티를 대표하는 질 쿠퍼(Jill Cooper) 공화당 하원의원은 성명을 통해 제안된 변경 사항이 “팬데믹 시대의 과도한 접근의 최악의 측면을 되살릴 위험이 있다”고 말했습니다. 그녀는 보건부가 학교에서 접촉자 추적을 실시할 수 있도록 명시적으로 허용하는 조항에 대해 특히 문제를 제기했습니다.

이 제안은 또한 부서가 질병 발생을 조사할 수 있는 곳을 변경합니다. 새로운 규정에는 아파트 건물, 학교, 대학 등 몇 가지 추가 사례가 포함됩니다. 현행 규정에 따르면 해당 부서는 접촉자 추적 등 조사 조치를 수행하기 위해 ‘가옥, 의료 시설, 건물 또는 기타 건물’에 들어가는 것이 허용됩니다.

그러나 쿠퍼는 이러한 변화로 인해 미성년 학생들이 부모가 알지 못하거나 승인을 받지 않은 채 보건 당국에 연락하게 될 수 있다고 우려하고 있습니다.

“어머니와 아버지는 자녀의 양육, 건강 관리, 복지를 감독할 확고한 권리가 있습니다.”라고 그녀는 말했습니다. “접촉자 추적을 수행하거나 의료 치료를 제공하기 위해 학교 상호 작용에서 부모의 지식과 동의를 제거하는 것은 우리의 가치에 완전히 어긋납니다.”

펜실베니아 보건부는 해당 제안이 부서 대표가 부모의 승인 없이 어린이를 인터뷰하는 것을 구상하는지 여부에 대한 WESA의 질문에 응답을 거부했습니다.

민주당원이자 응급실 의사인 Allegheny 카운티 의원 Arvind Venkat은 이 제안이 부모들을 대화에서 제외시키려는 의도인지 의심했습니다.

그는 “내 공화당 동료 중 다수가 이번 규제 제안에 대해 가장 극단적인 해석을 하고 있다고 생각한다”고 말했다. “그렇다고 그들이 틀렸다는 뜻은 아니지만, 그렇다고 그들이 옳다는 뜻도 아닙니다.”

Venkat은 규제 변경 과정이 아직 끝나지 않았음을 강조하며 다음과 같이 말했습니다. 대중이 의견을 제출하도록 장려합니다. 주의 독립 규제 검토 위원회에 제출합니다.

Venkat은 “제 첫 인상은 부모가 자녀와의 토론에 참여해야 한다는 것입니다.”라고 말했습니다. “나는 이것이 대중의 의견이 우리를 초기 제안보다 더 나은 곳으로 데려갈 수 있는 예가 될 수 있다고 생각합니다.”

위원회의 권고사항은 발효되기 전에 하원과 상원의 위원회에서 검토될 것입니다.

또한 장문의 제안에서는 의료 제공자가 건강 데이터를 더 빠르게 보고하고 어떤 경우에는 현재 자발적으로 공유되는 일부 데이터를 공유하도록 요구하는 것을 구상하고 있습니다. 이 제안에서는 의료 서비스 제공자가 예방접종이 실시된 시기를 보고하도록 요구합니다. 많은 서비스 제공자가 자발적으로 이를 수행하지만 부서의 분석에 따르면 보고 프로세스를 확립하려면 대략 4,750개의 서비스 제공자가 필요합니다.

이 제안에 따라 주정부는 질병통제예방센터(CDC)의 예방접종 자문위원회가 아닌 미국소아과학회(American Academy of Pediatrics)가 제시한 아동 예방접종 일정을 공식적으로 따르게 됩니다. 특히 후자 당국은 권장되는 아동 백신의 수를 줄이려고 노력해 왔습니다.

Venkat은 이러한 변화가 자신의 법안과 일치한다고 언급하면서 박수를 보냈습니다. 펜실베니아 보험사는 계속해서 백신 목록을 보장해야 합니다. 연방 변경 사항에 관계없이 주 보건부 및 전문 의학 협회에서 결정합니다.

Venkat은 “연방 정부는 전염병 예방과 백신 권장 사항에 관한 증거 기반 관행을 훼손하는 것 같습니다.”라고 말했습니다.

Venkat은 제안된 새로운 규정이 대중의 의견을 통해 개선되기를 바라며 “올바른 균형을 이루는” 수정안을 지지할 것이라고 말했습니다. 그러나 그는 이러한 변경 사항이 자동으로 시민의 자유를 침해할 것이라는 공화당 의원들이 제기한 우려를 일축했습니다.

“전염병에 관해 이야기할 때, 당신이 하는 일은 나에게 영향을 미치고, 내가 하는 일은 당신에게 영향을 미칩니다.”라고 Venkat은 말했습니다. “일반적으로 귀하의 개인 권리는 건강과 복지를 포함하여 다른 사람에게 부정적인 영향을 미칠 때 중단됩니다. 따라서 실제 질문은 펜실베니아에서 전염병의 확산을 막기 위해 우리가 서로에게 빚진 것이 무엇입니까?”

우리는 지금 홍역을 통해 교훈을 얻고 있습니다.”라고 Venkat은 말했습니다.