저임금 가정 간호 근로자의 임금은 Pa. 예산 제안에 따라 상승 할 수 있습니다. 충분합니까?
지지자들은 펜실베이니아 주 의원들이 최종 예산 거래에 2,100 만 달러를 포함시켜 저임금으로 알려진 산업의 소수의 가정 간호 노동자들의 임금을 인상 할 것이라고 믿고있다.
올해 초 예산 제안에서 민주당 주지사 조쉬 샤피로 (Josh Shapiro)가 투구 한 증가는 메디 케이드 자금 지원 주 프로그램을 통해 환자들이 직접 고용 한 약 8,500 명의 근로자에게 영향을 미칠 것입니다. SEIU 건강 관리 Pennsylvania에 따르면 이들은 연합에서 평균 $ 13.50를 벌고 혜택을받지 못한다.
그들은 또한 펜실베이니아 주 가정 간병인의 6% 만 구성합니다. 산업 단체들은 주 의원들에게 수억 달러를 할당하도록 강요하고 있기 때문에 임금이 전반적으로 인상 될 수 있습니다.
그럼에도 불구하고 더 낮은 투자조차도 최종 예산에 보장되지는 않습니다. 6 월 30 일 백미러에서 예산을 통과하기위한 마감일이 있었기 때문에 민주당과 공화당 지도자들은 폐쇄 된 문 뒤에 계약을 협상하기 위해 공개 의견을 최소로 유지하고 있습니다.
한편, 가정 간호 산업은 도널드 트럼프 대통령의 세금 감면으로부터 극적인 서비스 감소를 위해 제래하고 있습니다. 건강 정책 비영리 단체 인 KFF는 펜실베이니아의 연방 메디 케이드 지출을 10 년 동안 최대 660 억 달러 감소시킬 것으로 추정합니다.
홈 케어 서비스는 노인들이 종종 요양원과 호스피스를 피하는 것을 선호하기 때문에 인기가 있습니다. 업계 옹호자들은 Spotlight PA에 말했다. 홈 서비스는 요양원보다 전반적으로 저렴합니다.
그러나 간병인을 고용하는 기관을 대표하는 펜실베니아 홈 케어 협회 (Pennsylvania Homecare Association)와 같은 그룹은 저임금이 매월 10 만 명 이상의 교대 근무를하면서 위기를 일으키고 있다고 말합니다.
협회에 따르면 전체적으로 240,000 명 이상의 가정 간호 근로자가 현재 시간당 평균 임금은 시간당 $ 16의 부끄러웠다.
이 근로자들은 대행사를 통해 고용 된 두 가지 주요 범주와“참가자 지시 된”프로그램을 통해 고용 된 것입니다. 후자, 소규모 그룹에는 종종 환자의 가족과 친구가 포함되며, Shapiro의 제안은 혜택을받을 것입니다.
SEIU Healthcare Pennsylvania는 자금이 직접 고용 된 간병인에 대해 약 $ 1 ~ $ 2의 임금 인상을 생산할 것이라고 추정합니다.
Matt Yarnell 연합 회장은 Shapiro의 제안은 참가자 지시 된 모델에 따라 간병인들에게“전략적 부스트”를 제공 할 것이며,“대행사의 간접비와 행정 계층을 우회하여 납세자 달러를 절약하여 더 많은 달러를 임금과 혜택에 직접 배치함으로써 납세자 달러를 절약 할 수있는 접근법”이라고 말했다.
“이 재택 모델을 활용함으로써 주정부는 건강 결과가 향상되고 인력 안정성을 강화할 것”이라고 그는 말했다.
상환율이 낮습니다
펜실베이니아 주 가정 간호 인력의 대다수를 구성하는 대행사 직원 간병인도 인근 주에 비해 낮은 임금을 내고 있습니다.
주정부는 주택 간호 기관이 시간당 $ 20.63를 상환하여 직원 임금, 혜택 및 관리 비용을 포함한 모든 비용을 충당합니다. 메디 케이드 상환율은 펜실베이니아 주 이웃 중에서 가장 낮으며 지난 10 년 동안 2 달러 미만으로 증가했습니다.
이 작업에는 식사 및 의약품 제공, 환자를 약속으로 데려 오는 것, 옷을 입고 욕실 사용에 이르기까지 다양한 방법으로 환자를 지원하는 것이 포함됩니다. Homecare Association에 따르면, 주택 간병인의 거의 80%가 매년 종료되었습니다.
올해 초 발표 된 연구에서, 주 복지부는 더 나은 임금에 자금을 지원하기 위해 시간당 25.42 달러의 상환율을 추천했습니다. 이는 주 달러가 8 억 달러 이상이 소요될 것이라고 연구는 밝혔다.
펜실베니아 홈 케어 협회 (Pennsylvania Homecare Association)는 더 겸손한 전화를하고 있습니다. 주정부로부터 상환율을 10%증가시키기 위해 주로부터 3 억 7 천만 달러의 투자를 원합니다.
조직의 정부 담당 이사 인 코디 존스 (Cody Jones)는 주지사의 제안에 비 에이전시 근로자들에 대한 증가가 포함되어 있다는 사실에 스포트라이트 PA에 실망했다.
그는 모든 주택 간병인에 대한 임금 인상이 없다면,이 지원은 그것에 의존하는 사람들에게 접근하기가 더 어려울 것이라고 주장했다. 펜실베이니아 주 3 분의 1 이상이 2030 년까지 65 세 이상이 될 것으로 예상됩니다.
존스는“지금 일어나고있는 일보다 나를 더욱 불안하게 만드는 것은 길에서 일어날 일이다. “이 인구 통계 절벽에 접근 할 때 더 직접적인 간병인을 유치 할 수있는 능력이 없다면 심각한 어려움에 처할 수 있습니다.”
예산 질문
2023 년에 주 하원은 입법 예산 및 재무위원회를 지시하는 결의안을 통과하여 주택 및 지역 사회 기반 서비스에 대한 자금을 공부했습니다. 6 월에 발표 된이 보고서는 총회가 인플레이션에 따라 주기적으로 자금을 조달 할 것을 권고했다.
하원 고령 및 노인 서비스위원회 의장 인 Maureen Madden (D., Monroe) 주 대표는 동료 의원들에게 가정 간병인들에게 임금 인상 자금을 지원하도록 강요하고 있습니다. 그녀는 Spotlight PA에 Shapiro의 제안이 올바른 방향으로 나아가는 단계라고 말했지만, 올해 예산에서 대행사와 비기능 간병인 모두를위한 자금을보고 싶습니다.
“우리는 펜실베이니아 주에 선배들을 위해 좋은 인프라를 가지고 있지만 자금을 지원하지는 않습니다.”라고 그녀는 말했습니다.
Madden은 최근 두 챔버의 Shapiro와 입법 리더십으로 보낸 서한 에서이 근로자들에 대한 전반적으로 임금 인상을위한 자금을 촉구했습니다.
그녀는“인력 부족은 실제적이고 성장하고 있습니다. “우리가 행동하지 않으면, 수천 명의 펜실베이니아 주가 더 많은 펜실베이니아 사람들이 보살핌없이 남아있을 것이며, 우리 지역 사회에서 가장 취약한 사람들을 돌볼 수있는 우리의 능력은 무 활동의 무게로 무너질 것입니다.”
Madden은 또한 Federal Medicaid 삭감이 문제를 악화시킬 수 있다고 경고했습니다.
Mia Haney CEO는 삭감이 통과되기 전에 홈 케어 협회 (Homecare Association)가 주 의회 대표단에게 보낸 서한에서“펜실베이니아의 재택 간호 산업을 붕괴시킬 수있다”고 말했다.
Shapiro와 State House 다수의 지도자 Matt Bradford (D., Montgomery)의 대변인은 의견 요청에 응답하지 않았습니다.
예산 협상이 계속됨에 따라 상원을 통제하는 공화당은 국가의 구조적 적자를 다루기로 결정했습니다. Medicaid 지출을 줄이는 것이 주요 목표 중 하나였습니다. 지도자들은 당뇨병에 처방 될 수있는 체중 감량 약물의 적용 범위에 대한 삭감을 고려하고 있다고 말합니다.
다수의 지도자 Joe Pittman (R., Indiana)의 대변인 Kate Flessner는 상원 의원이 예산에서 더 높은 메디 케이드 상환율을지지 할 것인지 말하지 않았다. 그녀는 대신 예산 협상에 관한 공화당 지도부의 최근 성명서를 지적했다.
“펜실베니아는 미래의 금융 위기와 세금 인상을 막기 위해 올해 우리가 해결해야 할 수십억 달러 규모의 구조적 적자에 직면하고있다”고 그들은 말했다.
