비축 장애는 가족과 지역사회를 분열시킬 수 있습니다. 현지 지원이 도움이 될 수 있습니다.
Cindy의 집에는 물건이 너무 많아서 특정 공간을 사용할 수 없습니다. 상자는 그녀의 거실과 식당을 통해 군도를 형성합니다. 커다란 나무 테이블에 종이가 깔려 있습니다.
향초 모음 근처에는 반쯤 사용한 깅엄 무늬 접착지 두루마리가 놓여 있습니다. Cindy는 사무실에 개봉하지 않은 두루마리 롤 3개를 더 가지고 있는데, 공예용품이 너무 많아서 방을 가로질러 걸어갈 수도 없습니다.
“누군가에게는 좋을 거라는 걸 알아요.” 신디가 반짝이는 파란색과 흰색 종이를 풀면서 말했습니다. 축적 장애가 있는 많은 사람들과 마찬가지로 Cindy도 충동적으로 구매하는 경향이 있지만 낭비하는 것을 싫어하기 때문에 물건을 버리는 데 어려움을 겪습니다.
Spotlight PA는 사재기 장애를 둘러싼 낙인 때문에 Cindy의 이름만 사용하고 있습니다. 이 이야기를 위해 Spotlight PA와 대화한 사람들은 자신들이 때때로 게으르고, 더럽거나, 이상하게 여겨진다고 말했습니다.
Fight the Blight의 설립자인 Matt Williams는 자신의 조직이 사재기 문제로 어려움을 겪고 있는 Westmoreland 카운티의 성인들에게 제공하는 무료 강좌에 대해 이야기하는 뉴스 기사를 읽었을 때 소셜 미디어에서 이러한 편견을 접했다고 말했습니다.
이 과정을 공동 진행하는 Williams는 “누군가가 ‘요점이 무엇입니까? 그들은 문제가 있다는 사실조차 모르고 있습니다’라고 말했습니다.”라고 회상했습니다.
비장 장애는 사람들이 혼란을 일으키는 물건을 과도하게 축적하게 만드는 정신 질환입니다. 심한 경우에는 집이 너무 꽉 차서 사람들이 좁은 통로를 통해서만 방 사이를 이동할 수 있을 수 있습니다.
이 장애가 있는 사람들은 종종 정서적 애착으로 인해 물건과 헤어지는 데 어려움을 겪습니다. 예를 들어, 신디(Cindy)는 신디가 17세일 때 돌아가신 어머니의 1970년대 달력을 수십 년 동안 보관해 왔습니다.
이 장애는 미국 인구의 2%~6%에게 영향을 미치는 흔한 진단으로, 정신분열증보다 높은 비율입니다.
비축 행동은 10대에 처음 나타나는 경향이 있지만, 이 장애는 노년층에서 더 심합니다(부분적으로는 물건을 수집하는 데 더 많은 시간이 있었기 때문입니다). 그리고 인구통계학적 변화로 인해 축적 장애가 공중 보건 문제로 대두되고 있습니다. 미국 거주자 5명 중 1명은 베이비붐 세대이며, 이들 모두는 2030년까지 65세 이상이 될 것입니다.
취득하려는 충동은 나이가 들수록 더욱 강해진다고 캘리포니아 대학교 샌디에고 정신과 교수이자 연구원인 캐서린 에이어스(Catherine Ayers)는 설명했습니다.
에이어스는 “치매 외에 나이가 들수록 유병률과 심각도가 증가하는 유일한 정신 건강 장애”라고 말했다.
연구자들은 비축을 유발하는 생물학적, 환경적 요인을 이해하기 위해 계속 노력하고 있습니다. Ayers는 연령 관련 인지 변화, 특히 충동성과 문제 해결을 조절하는 전두엽의 인지 변화가 축적 장애를 악화시킬 수 있다는 이론을 세웠습니다.
알려진 것은 이 진단을 받은 개인이 종종 우울증과 사회적 고립을 경험한다는 것입니다. 2020년 연구에 따르면 비축은 노숙자와 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 이는 아마도 이 장애가 있는 사람들이 퇴거될 가능성이 더 높기 때문일 수 있습니다.
혼란은 또한 물리적 위험을 야기합니다. 한 공간에 물건이 너무 많으면 화재 위험이 있습니다. 그리고 무질서한 집에서는 이동하기가 어렵습니다. 이는 나이가 들수록 낙상 관련 건강 문제가 증가하기 때문에 노년층에게 특히 위험합니다.
축적 장애가 있는 일부 사람들은 집을 위생적으로 유지하는 데 어려움을 겪으며 이는 지역사회 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 올해 초 Bucks 카운티 위원들은 Bob Casey 미국 상원의원(D., Pa.)에게 비축으로 인해 이웃 가구에 영향을 줄 수 있는 공동 곰팡이, 곤충 및 폐기물 위험에 관해 편지를 보냈습니다.
Casey가 의장을 맡고 있는 의회 위원회의 장애에 관한 7월 보고서에 요약된 바와 같이, 이 장애가 있는 사람들은 긴장된 가족 관계를 가질 수도 있습니다. 이는 간병에 영향을 미칩니다. 부모가 이 질환을 앓고 있는 성인은 좌절감을 느끼며 거리를 두어 그 사람을 더욱 고립시킬 수 있습니다.
불행하게도 축적 장애는 치료에 저항하는 경향이 있습니다. Ayers가 주도한 2018년 연구에 따르면, 사람들은 높은 동기를 부여받아야 하며 치료에 계속 참여하려면 상당한 지원이 필요한 경우가 많습니다. 이탈률이 높습니다.
그러나 Cindy의 집에서 볼 수 있듯이 발전은 가능합니다. 그녀의 침실에는 모든 것이 제자리에 있습니다. 진공 청소기로 청소한 바닥은 깔끔하게 정리되어 있고, 침대는 정돈되어 있으며, 조심스럽게 배치된 장신구와 비벨로 침대 옆 탁자와 옷장을 장식합니다. 신디의 욕실과 주방도 깨끗해요. 그녀는 명령이 진정되고 있다고 말했습니다.
Cindy는 자신의 성공이 Fight the Blight 덕분이라고 생각합니다. Fight the Blight는 인지 행동 치료를 기반으로 한 운동을 가르쳐서 사람들이 많은 것을 얻고자 하는 욕구를 더 잘 이해할 수 있도록 돕습니다. 이 과정을 마친 후 Cindy는 쇼핑을 줄이고 자신의 소유물에 대해 더 생각하게 되었다고 말했습니다.
그녀는 심지어 어머니의 달력 대부분과 헤어져 마지막으로 모든 페이지를 다 읽었습니다.
“그녀가 달력에 머리를 감은 날을 적는 것처럼 아주 또렷이 기억하는 날도 있었습니다.”라고 그녀는 말했습니다.
Cindy의 딸은 Spotlight PA에 자신의 엄마에게도 변화가 생겼다고 말했습니다. 최근 Cindy의 아파트에서 열린 가족 게임의 밤에서는 어수선함과 청결함이 문제가 되지 않았습니다.
Cindy의 딸은 “편안함을 느꼈어요”라고 말했습니다. “집처럼 느껴졌어요.”
Cindy는 축적 장애가 있는 다른 사람들과 시간을 보내는 것이 치유되었으며 일부 반 친구들과 계속 연락을 유지하고 있다고 말했습니다.
Williams는 동지애의 일부가 사람들이 자신의 축적에 기여하는 긍정적인 특성을 고려하도록 격려하는 수업에서 비롯된다고 의심합니다. 그가 만난 장애를 가진 많은 사람들은 예술가이거나 공예가입니다.
“그들은 일반적으로 거의 모든 것의 용도를 찾을 수 있고 그것으로 만들 수 있는 것을 시각화할 수 있는 매우 창의적인 사람들입니다.”라고 Williams는 말했습니다. 그는 이러한 재구성이 사람들이 자신의 장애를 유발하는 원인을 이해하는 데 도움이 된다고 덧붙였습니다.
누군가 집을 정리하고 싶은 시점에 도달하면 Fight the Blight는 청소, 제거 및 정리 과정을 시작하도록 도와줍니다. 연방 빈곤 수준의 최대 150%에 해당하는 사람들은 이 지원을 무료로 받습니다. 이 기준점을 초과하는 소득은 차등적으로 지불하지만 비용은 부동산 규모와 혼란의 심각도에 따라 다릅니다.
지역사회 기반 개입을 연구하는 크리스티나 브라티오티스(Christiana Braatiotis)는 Fight the Blight와 같은 조직을 지원하는 것은 비축에 체계적으로 대응하는 훌륭한 첫 번째 단계라고 말했습니다.
브리티시 컬럼비아 대학교 사회복지학과 부교수인 브라티오티스(Bratiotis)는 Spotlight PA에 축적 장애가 있는 사람을 돕는 것이 복잡한 작업이 될 수 있다고 말했습니다. 집주인, 응급 구조대원, 법집행관, 공중 보건 종사자, 수의사 등이 한 사람을 돕기 위해 힘을 합쳐야 할 수 있는 전문가와 이해관계자들입니다.
이를 감안할 때 단순히 사람들의 집을 단번에 비우는 것이 최선의 선택으로 보일 수 있습니다. 그러나 그것은 나쁜 생각이라고 마이애미 대학의 심리학 교수인 Kiara Timpano는 말했습니다. 이러한 접근 방식은 사람들의 근본적인 문제를 해결하지 못하며 충격을 줄 수 있습니다.
“내가 당신 집에 있는 가장 소중한 보물 다섯 개를 고르게 한 다음, 내가 방금 와서 그것들을 버린다고 상상해 보세요.”라고 그녀는 말했습니다.
궁극적으로 장애가 있는 사람의 집에는 항상 어수선한 것들이 있을 수 있지만 괜찮습니다. 치료의 목표는 마리 곤도의 승인을 얻는 것이 아니라 공간을 건강하고 안전하게 만드는 것이라고 팀파노는 말했습니다.
Cindy의 집은 몇 가지 넘어질 위험만 제외하면 안전해 보입니다. 하지만 그녀는 자신이 죽었을 때 장성한 딸들에게 물려주기를 원하지 않기 때문에 계속해서 자신의 병을 관리하기 위해 노력할 계획이다.
어렵다. Cindy는 그것을 티스푼으로 산더미 같은 소금을 옮기는 것에 비유합니다.
“그리고 매일, 매일, 매일 그 일을 해도 괜찮아야 합니다.”라고 그녀는 말했습니다.