피츠버그 패 라드는 현장에서 외상 치료를 개선하기 위해 전혈을 운반하기 시작합니다.

피츠버그의 응급 의료 서비스국은 현장에서 가능한 치료 품질을 향상시키려는 다른 EMS 팀을 위해 대본을 작성하고 있습니다. 이달 초, 피츠버그 응급 대응 자들은 모든 혈액 성분을 포함하는 전혈을 운반하기 시작했습니다. 두 개의 구조 부대에 구급대 원이 외상 사고 나 의료 응급 상황에서 즉시 투여 할 수 있습니다.

이 도시는 금요일 기자 회견에서 EMS Bureau가 비영리 혈액 서비스 제공 업체와 파트너 관계를 맺고 UPMC와 파트너 관계를 맺고 혈액을 저장할 수있는 의료용 냉동고가있는 2 개의 구조대를 비축했다고 발표했습니다. 두 구조 트럭 모두 O 형 혈액의 두 단위를 유지합니다.

Assistant EMS의 Mark Pinchalk에 따르면, 사고 현장에서 혈액을 투여하면 응급 대응 자에게 환자를 외상 센터로 돌진 할 때 더 많은 흔들림 공간을 제공합니다. 그는 목표는 30 분 안에 환자에게 혈액을 얻는 것이라고 말했다.

“우리는 현장에서 벗어나 병원으로 데려 가서 피를 흘리며 수술을 받고 다른 개입을 원합니다.” “혈액은 지금 그 타임 라인을 확장합니다.”

첫 번째 응답자들은 사건 현장에서 역사적으로 식염수를 사용하여 환자의 혈액량을 증가시키고 수화 및 전해질 공급원을 제공했습니다. 그러나 혈액과 달리 식염수는 산소 나 응고 인자를 운반하지 않습니다.

Pinchalk는“기껏해야 일시적 조치가되는 것이 가장 좋은 일이 아닙니다. 그것은 유일하게 이용 가능한 유일한 일”이라고 말했다.

전혈은 적혈구, 혈소판 및 혈장을 가지고있어보다 안정적인 소생술을 제공한다고 그는 지적했다.

전장에는 현장 혈액 수혈의 오랜 역사가 있지만,이 관행은 EMS 기관들 사이에서 비교적 새로운 것입니다.

피츠버그 EMS Medical Director의 Lenny Weiss 박사는“최근까지 구급대 원들이 피를주는 것을 꿈꾸는 것은 매우 드 rare니다. 그러나 우리는 생명을 위협하는 출혈을 가진 사람들에게 피를주는 것이 적절한 치료라는 것을 알고 있습니다. “

피츠버그 EMS는 펜실베이니아에서 혈액 수혈 이니셔티브를 시작한 최초의 것이 아닙니다. 그러나 피츠버그에서 개발 된 전혈 프로토콜은 펜실베니아 보건 당국이 채택했습니다 작년에 주 전역에서 유사한 프로그램을 규제했습니다.

EMS 관계자는 금요일에 구조 트럭에 혈액을 안정적으로 유지하기 위해 군사 등급 장비를 조달하고 트럭에 전력을 공급하여 시간이 걸렸다 고 말했다. 국은 이번 주 두 번째 유닛에 냉장고를 설치했다.

새로운 프로그램은 EMS가 아기를 낳은 후 엄마 출혈과 같은 병원 전 혈액 수혈을 수행 할 수있는 장면의 수를 확장하거나 심각한 위장관 출혈입니다.

Pinchalk는 구급대 원이 현장에서 혈액을 투여하기 위해 추가 인증을 받아야한다고 말했다.

이번 달에 새로운 혈액 프로그램이 시작되기 전에 피츠버그 EMS는 두 개의 UPMC 외상 센터와 파트너십을 맺어 혈액을 현장에 가져 왔습니다. 그 과정은 승무원들이 병원으로 운전하고 혈액을 집어 들고 의사를 현장에 데려 가야했습니다.

Pinchalk는“그 과정의 물류는 매우 어려웠습니다.

물류는 또한 응급 대응으로 전혈이 얼마나 자주 배치 될 수 있는지 제한했습니다. Pinchalk는이 도시의 구조 의학 프로그램에 주로 사용되었으며 환자가 차량이나 다른 제한된 공간에 갇힌 사건에 반응합니다. 승무원이 누군가를 구출하기 위해 노력함에 따라 피를 발견 한 곳에서 투여 할 수 있습니다.

그럼에도 불구하고 Pittsburgh EMS는 UPMC와 협력 한 이후 지난 3 년 동안 환자에게 15 번 환자에게 혈액을 투여했습니다. 도시에 따르면이 환자들의 생존율은 98.8%였다. 두 환자는 저장할 수 없었습니다.

EMS가 관리하는 혈액 수혈이 저장 한 사람들 중에는 2022 년에 심한 자동차 사고를 당했던 Shawn Smith가 있습니다. 그는 생명을 위협하는 부상과 심한 출혈로 약 90 분 동안 자동차에 갇혔습니다.

와이즈는 피츠버그와 화이트 홀의 첫 번째 응답자들은 혈액과 진통제 2 대를 전달했으며 스미스는 차량에 갇혀 있었다. 그런 다음 구조 노동자들은 스미스를 차에서 구급차에서 꺼내 세 번째 혈액을 받았습니다.

스미스는 금요일에“이와 같은 프로그램은 어디서나 생명을 구할 수있다”고 말했다. “분명히 그것은 내 생명을 구했습니다.”

관계자들은 혈액을 조기에 투여하면 환자를 병원으로 데려 오기 전에 환자를 안정화시킬 수 있지만 장기 건강 결과를 향상시킬 수 있다고 덧붙였다.

Weiss는“오늘날 우리가 가지고있는이 프로그램과 Shawn의 이야기는 최고의 피츠버그를 반영합니다. 다재다능하고 깊은 협력과 삶을 개선하고 때로는 구원하기 위해 혁신했습니다.