펜실베니아 의사들은 유방 조영술이 여성의 초기 심장병을 발견하는 데 사용될 수 있다고 말합니다.
유방조영술은 유방암 검진을 위해 40세부터 정기적으로 권장됩니다. 그러나 이 지역의 의료 서비스 제공자는 이제 영상 검사를 사용하여 또 다른 건강 위험 요소인 심장병을 확인하고 있습니다.
구체적으로 그들은 엑스레이 이미지에서 가늘고 밝은 흰색 선이나 클러스터로 나타나는 유방 혈관의 칼슘 축적을 검사하고 있습니다. 이전에는 의사와 방사선 전문의는 이러한 축적이 유방암이나 심혈관 질환과 관련이 없다고 생각했습니다.
“그러나 최근 연구는 그것이 사실이 아니라는 것을 보여주고 있습니다.”라고 비침습적 심장 전문의이자 펜실베이니아 주립 의과대학의 의학 및 공중 보건 과학 조교수인 Matthew Nudy 박사는 말했습니다.
이제 증거는 더 명확하고 강력해졌습니다. 유방 동맥 석회화(BAC)로 알려진 유방 혈관의 칼슘 침전물의 존재는 여성이 나이가 들수록 심장 마비, 뇌졸중 또는 기타 심혈관 합병증의 위험이 더 높다는 것을 의미합니다.
Nudy와 다른 임상의들은 환자에게 BAC 수준을 알리는 것이 여성의 전반적인 심장 건강을 개선하고 심각하고 치명적인 심장 질환을 줄일 수 있기를 희망합니다.
“환자가 자신에게 BAC가 있다는 사실을 알게 되면 자신의 혈압에 더 잘 적응할 수 있고, 약물 치료를 받을 가능성도 더 높으며, 자신의 건강에 대해 더 잘 인식할 수 있습니다.”라고 그는 말했습니다.
심장과 유방 건강에 대해 알아야 할 사항
심장 동맥에 칼슘이 축적되면 혈관이 좁아질 수 있습니다. 이는 오랫동안 심혈관 질환과 심장마비 위험의 징후였습니다.
의사는 비침습적 CT 영상의 일종인 관상동맥 칼슘 스캔을 수행하여 위험이 얼마나 높은지 평가할 수 있습니다. 상당한 축적이 있는 사람들은 종종 스타틴과 같은 약물을 복용하거나 운동, 식이요법, 수면 및 기타 행동을 통해 생활 방식을 바꾸도록 권장됩니다.
마찬가지로, 유방 조영술에서는 유방 혈관에 칼슘 침전물이 나타날 수 있습니다. BAC가 혈관을 더 뻣뻣하게 만들기 때문에 이는 약간 다르다고 Nudy는 말했습니다. 그러나 혈관이 좁고 뻣뻣한 것은 모두 심장병의 지표입니다.
그리고 40세 이상의 여성 중 관상동맥 칼슘 스캔보다 유방촬영술을 받은 여성이 더 많습니다.
Nudy는 “인구 중 다수의 환자를 대상으로 유방암 검진이 이미 이루어지고 있습니다.”라고 말했습니다. “그러므로 관상동맥 칼슘 스캔의 한계를 극복한 것입니다.”
이것이 광역 필라델피아 지역의 Jefferson Health 병원이 지난 8월 유방조영술 검사 보고서에 BAC 정보를 추가하기 시작한 이유 중 하나입니다.
여성이 유방 조영술 검사를 받기 며칠 전에 환자는 BAC에 관한 정보가 담긴 전단지를 받습니다. 이는 그것이 무엇인지, 영상 검사 및 보고서가 무엇을 보여줄 수 있는지, 전체 심혈관 평가를 찾는 방법을 포함하여 결과로 무엇을 할 수 있는지 설명합니다.
Thomas Jefferson University의 방사선과 조교수이자 Jefferson Health의 유방 영상 부문 연구 부국장인 Jason Shames 박사는 이는 교육적인 순간이자 경고라고 말했습니다.
“그래서 그것은 단지 충격과 경외감이 아니라, 안타깝게도 이미 많은 불안과 스트레스로 가득 찬 시험에 불필요한 스트레스와 불안을 더하지 않고 환자에게 긍정적인 영향을 제공하는 데 도움이 되는 것입니다.”라고 그는 말했습니다.
방사선 전문의는 BAC에 대한 모든 유방암 유방촬영술을 검토하고 환자가 보내는 보고서에 BAC가 있는지 여부를 알려줍니다. 그런 다음 의사는 사람들을 전문의 및 기타 심장 관련 진료에 연결하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
Jefferson은 Solis 유방 조영술과 협력하여 Mammo+Heart라는 프로그램도 제공합니다. 이 프로그램은 인공 지능 소프트웨어를 사용하여 유방 조영술 이미지에서 볼 수 있는 BAC를 훨씬 더 높은 수준으로 분석하는 데 도움을 줌으로써 한 단계 더 발전했습니다.
이 프로그램은 심층 분석에 필요한 추가 시간과 리소스를 충당하기 위해 추가 비용이 발생하므로 선택 가능한 옵션입니다.
BAC 결과를 해석하는 방법
전문가들은 유방 조영술에 BAC가 없다고 해서 사람들이 심장 질환이나 심장 질환의 위험이 전혀 없다고 가정해야 한다는 의미는 아니라고 말합니다. 혈액 검사, 가족력, 기타 영상 검사의 다른 소견은 여전히 위험을 나타낼 수 있습니다.
그러나 유방 조영술을 통해 BAC를 검출하는 것은 여성에게 심장 질환의 초기 징후 중 하나 이상을 식별할 수 있는 새로운 기회를 제공할 수 있습니다.
Shames는 “이것이 대화를 시작할 수 있는 정보 중 하나라고 생각합니다.”라고 말했습니다. “그리고 일차 진료팀 및 다른 가족들과 계속해서 대화를 이어가며 ‘와, 나는 40세입니다. 50세인데 이미 내 몸 안에 이러한 변화가 있습니다.’라고 말하십시오.”
이번 연구 결과는 누군가 생활 방식을 바꾸거나 약물 치료를 원하지 않을 때에도 약물 치료를 받도록 장려할 수 있다고 그는 말했습니다.
연구원으로서 Nudy는 다음 단계는 BAC 알림이 사람들이 심장 건강과 관련하여 새로운 예방 건강 관리 결정을 내리는 방식에 어떻게 영향을 미치는지 연구하고 데이터를 수집하는 것이라고 말했습니다.
“그것이 스타틴을 증가시킬 수 있습니까? 환자가 더 건강한 생활 방식을 영위하게 할 수 있습니까? 이는 환자가 더 건강하게 먹고 운동을 더 많이 한다는 것을 의미합니까? 실제로 시간이 지남에 따라 심장 마비, 뇌졸중 및 사망이 줄어드는가? 그것이 핵심이 될 것입니다.”라고 그는 말했습니다.
