Pa.는 연방 건강 보조금 연장 기한이 다가옴에 따라 비용이 많이 드는 ACA 공개 등록을 준비합니다.

Affordable Care Act 고객이 11월 1일 토요일에 시작되는 공개 등록이 시작되기 전에 마지막 순간에 연방 건강 보험 보조금이 지급되는지 확인할 수 있는 창이 닫힙니다.

이는 펜실베니아 주의 ACA 시장인 Pennie에서 플랜을 구매하는 거의 500,000명의 사람들이 평균적으로 작년에 지불한 비용의 두 배에 해당하는 보장을 구매해야 함을 의미합니다.

공개 가입이 이미 시작된 후 의회가 강화된 보험료 세액 공제를 연장하고 정부 폐쇄를 종료할 경우 펜실베니아 보험 전문가들은 변경 사항이 발생하면서 대규모 혼란과 혼란을 겪을 것으로 예상하고 있습니다.

Pennie의 전무이사인 Devon Trolley는 “의회가 무언가를 통과시키면 시스템을 업데이트하는 데 시간이 필요하고 모든 사람의 비용을 업데이트하는 데 시간이 필요할 것입니다.”라고 말했습니다. “그건 매우 혼란스러울 것입니다. 우리는 본질적으로 사람들에게 ‘이전에 우리가 말한 내용이 이제 틀렸습니다. 우리와 함께 하세요. 잠시만 기다려 주세요. 실제 금액에 대해 다시 연락드리겠습니다.’라고 말해야 합니다. 사람들을 곤경에 빠뜨리는 것은 정말 스트레스가 많은 상황입니다.”

중요한 공개 등록 마감일 및 세금 공제 상태

Pennie 공개 등록은 11월 1일부터 시작됩니다. 이때부터 소기업 소유자와 고용주로부터 건강 보험에 가입하지 않은 사람들은 2026년 플랜을 구매하고 보장 범위를 변경할 수 있습니다.

Pennie 고객 10명 중 약 9명은 월 보험료 납부액을 낮추는 데 도움이 되는 재정 보조금을 받을 자격이 있습니다. 세금 공제는 소득을 기준으로 계산되며 개인 소득의 특정 비율만 보험료 비용에 사용되도록 보장합니다.

2021년에 의회는 보험료를 더욱 낮추고 자격을 확대하여 더 많은 사람들이 보험에 가입할 수 있도록 하는 추가 또는 “강화된” 세금 공제를 통과시켰습니다. 그러나 이러한 추가 보조금은 의회가 연장하지 않으면 2025년 말에 만료됩니다.

세액공제는 연방정부 재개를 둘러싼 논쟁에서 민주당과 공화당 사이의 걸림돌이 됐다.

펜실베니아 주민들이 토요일부터 온라인 쇼핑을 할 때, 그들이 보게 될 더 높은 가격은 건강 보험 회사가 요청한 강화된 보조금 및 보험료 가격 인상의 예상 손실을 반영합니다.

사람들은 스티커 충격으로 인해 즉시 보험 적용을 중단하고 싶은 유혹을 받을 수 있지만 Trolley는 재고해야 한다고 말했습니다.

“예산에 맞는 다른 것이 있을 수도 있습니다.”라고 그녀는 말했습니다. “그것은 절충안을 만드는 것을 의미하며, 저는 이것이 쉬운 절충안이 아니라는 것을 알고 있습니다. 하지만 응급 상황에 대한 의료 파산으로부터 보호하고 무료 예방 치료를 받을 수 있는 데에는 여전히 많은 가치가 있습니다.”

비용과 가격 인상도 거주 지역, 구매하려는 요금제, 소득에 따라 크게 달라집니다. 어떤 사람들은 비용이 더 적게 증가하는 반면 다른 사람들은 한 달에 수백 또는 수천 달러까지 비용이 증가하는 것을 볼 수 있습니다.

트롤리는 사람들이 1월 1일 보장이 시작되기 전에 새로운 건강 보험 카드를 받고 모든 문제를 해결할 수 있도록 12월 15일까지 계획을 확정할 것을 적극 권장한다고 말했습니다.

그러나 기한을 맞추는 데 어려움을 겪는 사람들의 경우 2026년 초 보험 보장 계획을 12월 31일까지 전환해야 합니다. 그러나 Trolley는 누군가가 늦게 갱신할수록 보험을 의료에 즉시 사용하는 데 문제나 지연이 발생할 가능성이 더 높다고 말했습니다.

의회가 11월 1일 이후 강화된 보험료 세금 공제를 연장한다면 어떻게 될까요?

펜실베니아는 공개 등록 중에 발생할 수 있는 연방 차원의 변경 가능성에 대한 비상 계획을 만들고 있습니다.

만약 의회가 토요일 이후 언제든지 강화된 세금 공제를 연장한다면, Trolley는 Pennie가 복원된 건강 보조금을 설명하기 위해 계획 가격과 비용을 온라인으로 업데이트할 준비가 되어 있다고 말했습니다.

또한 고객은 이미 2026년에 대한 새 플랜을 선택했더라도 재구매하고 보장 범위를 새롭게 변경할 수 있는 기회도 갖게 됩니다.

그러나 업데이트가 즉시 이루어지지는 않을 것이라고 Trolley는 경고했습니다.

Trolley는 “뉴스에서 ‘아, 이제 가격이 더 저렴해졌어요’라는 말을 듣거나 읽은 후 다음날 계좌를 확인했는데 여전히 가격이 비싸 보인다면 1~2주가 걸릴 것”이라고 말했습니다. “저희 웹사이트에 몇 가지 중요한 메시지를 게시할 예정이지만 즉시 실행되지는 않을 것이므로 조금만 기다려 주시기 바랍니다.”

이 시나리오에서 가장 어려운 부분 중 하나는 사람들이 잠재적인 변화가 일어날 때 이에 대한 메시지를 받고 그에 따라 행동하도록 장려하는 것이라고 Trolley는 말했습니다.

“사람들은 하루에 백만 통의 이메일을 받고, 사람들은 항상 정크 메일을 받습니다.”라고 그녀는 말했습니다. “그들이 이미 화가 났고 자신의 밑에서 양탄자가 벗겨진 것처럼 느낄 때 ‘아니요, 이제 비용이 더 낮아졌습니다. 와서 한 번 더 살펴보세요’라고 말하는 것은 정말 어렵습니다.”

그렇기 때문에 올해 시장을 통해 건강 보험을 구입하는 사람들은 향후 몇 주 동안 Pennie 또는 현재 건강 보험 회사로부터 오는 이메일, 우편 통지 및 기타 통신을 경계해야 한다고 Trolley는 말했습니다.

“이제 그 편지를 읽고 편지를 모두 열어 최신 내용이 있는지 확인해야 할 때입니다.”라고 그녀는 말했습니다.