PA의 오피오이드 공급에서 새롭고 강력한 애완 동물 진정제는 환자를 중환자 실에 보내고 있습니다.
거리에서 불법 오피오이드를 복용하는 사람들은 강력한 개와 고양이 진정제에 의해 병에 걸린 펜실베니아의 병원 응급실에 점점 더 나타나고 있습니다.
메데 토미 딘은 몇 년 전에 오피오이드 공급에 나타나기 시작한 또 다른 동물 마취제 자일 라진보다 강력하며 과다 복용을 역전시키는 오랜 방법에 도전했습니다.
새로운 약물은 또한 사람들이 위기의 응급실에 나타날 때 생명을 구하기 위해 열렬히 일하는 의료 서비스 제공자들을 복잡하게 돌보고 있습니다. 이유 : 인간에게 용량이 승인되지 않았기 때문에 약물이 사람들에게 미치는 영향에 대한 연구는 거의 없습니다.
UPMC의 응급 의학 의사이자 의학적 독성학 동료 인 Simon Ostrowski 박사는“사람들은이 철수 증후군에서 우리가보다 표준 오피오이드 철수에서 기대할 수있는 것보다 훨씬 더 아프게 될 수 있습니다.
일반적으로 오피오이드 철수는 집에서 안전하게 관리 될 수 있지만 Medetomidine의 철수는 중환자 실에서 정기적으로 치료를 요구했다고 Ostrowski는 말했다.
Medetomidine은 약물 테스트 조직 Pa Groundhogs 데이터에 따르면 주 첫 3 개월 동안 오피오이드 샘플의 71%에 나타났습니다. 작년 초, 그것은 샘플에 있지 않았습니다.
필라델피아 보건부의 약물 사용 방지 및 피해 감소의 의료 책임자 인 Daniel Teixeira da Silva 박사는 자일 라진보다 더 일반적이며 100 배에서 200 배 더 강력하다고 말했다.
그러나 현재 진정 진정제로부터의 철수를 치료하는 것은 복잡합니다.
전형적인 약물 선별 검사는 Medetomidine을 잡지 않으므로 환자에서이를 테스트 할 수있는 널리 사용 가능한 방법이 없습니다. 이는 제공자가 환자가 메데 토미 딘에서 철수하고 있음을 항상 확인할 수는 없습니다.
대신, 그들은 빠른 발병, 고혈압 및 심박수, 심한 구역 및 구토, 진전 및 흔들림 등 금단 증상에 대한 점점 증가하지만 잠정적 인 이해에 의존해야합니다.
일부 환자들은 식도가 고혈압과 심박수로 인해 심장 마비, 뇌졸중 및 부정맥이 찢어 지거나 위험에 처해 있다고 너무 구토했다고 Allegheny General Hospital과 West Penn Hospital의 입원 환자 중독 의학 의사 인 Caitlin Couper 박사는 말했다.
메데 토미 딘은 자일 라진의 괴사 피부 상처를 일으키는 것으로 관찰되지 않았다.
오스트 로프 스키 (Ostrowski)는 여러 환자들이 매주 메데 토미 딘 철수를 위해 UPMC 병원에오고 있다고 말했다.
Ostrowski는 최근 질병 통제 및 예방 센터에서 연구의 주요 저자였으며 약물로부터의 철수를 조사했습니다. 이 보고서에는 피츠버그와 필라델피아의 철수에 대한 두 가지 연구와 시카고의 과다 복용에 대한 연구가 포함되어있어 의료 서비스 제공자가 진정제에 대한 이해의 기초를 형성 한 연구가 포함되어 있습니다.
피츠버그 연구의 환자 중 한 명이 심장 마비로 메데 토미 딘 금단의 증상으로 인해 악화 될 수 있습니다.
일반적으로 증상에 대한 비교적 예측 가능한 타임 라인을 따르는 오피오이드 철수와 달리 메데 토미 딘 철수는 증상이 급격히 발병합니다.
Philadelphia의 Medetomidine 철수의 CDC 연구 책임자 인 Sam Huo 박사는“Medetomidine 철수의 램프 증가는 훨씬 빠르기 때문에 기본적으로 0에서 100까지 매우 빠르게 진행됩니다. 이는 도전입니다. “10 시간에 잘 지내고있는 환자가있을 수 있습니다. 그리고 11 시간에는 갑자기 시작될 수 있습니다.”
그러나 연구는 테스트없이 식별하기 가장 쉬운 사례 만 포착 할 수 있다고 Huo는 말했다.
메데 토미 딘은 종종 펜타닐 및 자일 라진과 혼합되므로 환자는 여러 약물을 관리하는 데 도움이됩니다. 그러나 오피오이드 철수에 대한 일반적인 치료는 새로운 진정제에서 가장 효과적이지 않을 수 있습니다.
CDC 연구에 따르면 인간 철수를 치료하는 가장 좋은 방법 중 하나는 일반적으로 오피오이드 치료가 아닌 집중 치료실 치료에만 사용되는 덱스 메데 토미 딘을 사용하는 것입니다. 일부 의료 제공자는 이미 의심되는 Medetomidine 철수에서 사용하기 시작했습니다.
피츠버그의 피해 감소 비영리 단체 인 예방 지점은 테스트를 위해 약물 샘플을 보내는 약물 샘플을 보내면서 충격적인 (위험한 – 추세)를 확인했습니다. 메테토미딘은 대부분의 샘플에 있지만 펜타닐은 감소하고 있습니다.
예방 포인트의 과다 복용 예방 프로젝트 책임자 인 앨리스 벨 (Alice Bell)은 이것이 좋은 소식 인 것처럼 보이지만 오피오이드 공급의 불일치로 인해 더욱 위험하다고 말했다.
펜타닐은 고용량이 아니더라도 최근에 복용하지 않은 사람에게는 치명적일 수 있다고 그녀는 말했다.
필라델피아 보건부는 메데 토미 딘 테스트 스트립을 분배하기 위해 노력하고 있으며, 항-오버 데스 약물 날록손 사용에 대한 지침을 업데이트했습니다.
화요일에 주 보건부 (State Health of Health)가 제공 한 예비 데이터에 따르면, 올해까지 21 명이 메데 토미 딘이 기여 요인이지만 원인은 아니었다. 작년 그 숫자는 69 세였습니다.
메데 토미 딘은 오피오이드가 아니기 때문에 날록손은 진정제의 효과를 제거하지 않습니다. 시카고의 과다 복용에 대한 CDC 연구의 수석 저자 인 에이미 햄 (Amy Nham)은 식품의 약국 (Food and Drug Administration)이 인간의 메데 토미 딘 효과를 역전시키기 위해 승인 된 약물은 없다고 말했다.
호흡과 반응성은 날록손이 과다 복용을 효과적으로 역전 시켰다고 판단하는 두 가지 방법이지만, 메데 토미 딘을 함유하는 혼합물에 과다 복용 한 사람은 날록손 후에 반응이 남아있을 수 있습니다.
Teixeira da Silva는 필라델피아 보건부가 호흡에 중점을두고 있다고 말했다.
보건부는 또한 2024 년에 의료 서비스 제공자에게 약물 공급에 메데 토미 딘의 존재와 그 사용과 관련된 심각한 금단 증후군에 대해 알리는 두 가지 건강 권고를 발표했습니다.
