트럼프의 첫 100 일은이 트럭 운전사와 성 노동자들에게 의미가있는 것

4 월 초 아침, Geoffrey Chanda의 전화는 거의 끊임없이 벗어났습니다. 트럭 운전사가 그를 부르고 있었다.

“그들은 울고 있습니다. “Chanda, 54.

Chanda는 15 년 동안 잠비아 국경과 콩고 민주 공화국의 먼지가 많은 주차장에서 트럭 운전사를 만나 HIV 약물을 제공해 왔습니다. 그는 이제 그들에게 무엇을 말해야할지 모른다고 말합니다.

그는 지역 사회 보건 요원으로서 일을 잃었습니다. 그가 근무한 미국 자금 지원 프로그램은 모바일 클리닉을 지원하여 배포 의약품을 수집했습니다.

이번 주 100 일 전 취임식 밤에 미국은 세계 보건 문제를 해결하는 프로그램의 수십억 달러를 포함하여 대다수의 외국 원조를 얼 렸습니다. 그 이후로 대부분의 동결은 바뀌 었습니다 종료.

언뜻보기에는 찬다의 직업이 아끼지 않은 것처럼 보일 것입니다.

마르코 루비오 (Marco Rubio) 국무 장관은“우리는 필수적인 생명을 구하는 프로그램을 계속하고있다”고 말했다. 성명 발행 3 월 28 일. “우리는 외국 지원 프로그램이 미국과 시민들에게 가장 적합한 것과 직접 일치하도록 방향을 바꾸고 있습니다.”

트럼프 행정부는 생명을 구하는 프로그램의 지속에는 HIV 약물의 분포가 포함되어있다.

그러나 잠비아의 지상에서는 다른 현실이 분명합니다. 많은 HIV-Clinics가 문을 닫았습니다.

한 국무부 대변인은 이번 달 NPR에 대한 성명서에서 생명을 구하는 HIV 처리를 제공하는 미국 파트너에게 “승인 된 서비스 제공을 재개 할 것을 통보하고 촉구했다”고 밝혔다. 대변인은 잠비아와 다른 곳에서 HIV 서비스를 재개하기 위해 미국이 취한 특정 조치에 대한 정보 요청에 응답하지 않았습니다.

Chanda는 이번 주 현재 잠비아의 다른 미국 자금 지원 HIV 클리닉이 용량을 크게 줄이면서 재시작했지만 HIV 약물 배달 작업을 다시 시작하는 것에 대해 듣지 못했다고 밝혔다.

그럼에도 불구하고, 찬다는 1 월 말부터 HIV 약물을 수집 할 수 없었던 트럭 운전사와 성 노동자들로부터 일련의 전화를 걸고 현재 아프다.

찬다는 15 년 전 자원 봉사자 로이 일을 시작했지만 2018 년에 자신의 형제가 에이즈로 사망 한 후 풀 타임으로 결정했습니다. ” ‘다른 사람들에게 (HIV)를 가르치도록하겠습니다.”그는 자신에게 생각하는 것을 기억합니다.

Chanda는 지하 지하로 일을 떠나 지상으로 이사하여 18 륜차가 줄을 서서 먼지가 많은 주차장에서 하루를 보냈으며, 많은 사람들이 갓 채팅 된 미네랄로 가득 찼습니다. 운전자들이 정부 당국의 통관을 국경을 넘기기를 기다리는 동안, 찬다는 HIV 약물을 필요로하는 사람들이 도로를 다시 때리기 전에 그들을 가졌는지 확인할 것입니다.

그는 200 개가 넘는 트럭 운전사와 150 명 이상의 성 노동자와 조정을 담당했습니다. 그들에게 전화를 걸고 문자 메시지를 보내면서, 그들은 국경 건널목을 지나가는시기를 알아 내고 알약으로 무장 한 그들과 HIV를 퍼 뜨리지 않는 방법에 필요한 모든 정보를 만나게 될 것입니다. 그는 또한 HIV 음성이지만 HIV를 얻는 위험이 높은 사람들을 식별하는 데 도움을 주었고, 사람들이 처음부터 바이러스를 얻지 못하게하는 약물을 얻을 수 있도록 정보를 얻을 수 있도록 도와주었습니다.

찬다는 잠비아와 다른 곳에서는이 장거리 트럭 운전사와 성 노동자들의 인구가 HIV의 확산을 중단시키는 데 중요한 것으로 보이기 때문에 더 큰 노력의 일환으로 이루어졌습니다.

사하라 이남 아프리카의 전염병 초기 시절에 장거리 운전자가 성 노동자들을 자주 방문함에 따라 바이러스는 트럭 운영 경로를 따라 쫓겨났다. 1990 년대와 2000 년대 초반 HIV/AIDS 위기가 절정에 이르렀을 때,이 지역 사회는 매우 어려웠습니다. 하나의 연구 2001 년부터 남아프리카에서 조사 된 트럭 운전자의 56%가 HIV 양성임을 발견했습니다. 여전히 오늘날에는 전 세계 장거리 트럭 운전자가 일반 성인 인구가 HIV 양성 일 가능성이 거의 6 배입니다. 연구 작년에 출판되었습니다

잠비아는 HIV/AIDS지도의 주요 교차로에 앉아 있습니다. 남부 아프리카의 내륙 국가는 8 개 국가와 주요 교통 회랑이 국가를 가리고 있습니다. 잠비아는 장거리 트럭 운전사에 크게 의존하며,이 전국의 채굴 된 모든 구리를 부분적으로 수출합니다.

따라서 잠비아의 공중 보건 전문가들은이 고위험 인구에 도달하기위한 특별 이니셔티브를 설계했습니다. 찬다와 같은 사람들은 전략의 핵심 부분으로, 뜨거운 태양 아래에서 오랜 시간 동안 일하면서 고도로 모바일 트럭 운전자와 그들이 후원하는 고도로 낙인이 많은 성 노동자들이 일관된 HIV 치료 및 예방 서비스에 접근 할 수 있도록합니다.

이제 Chanda는 그의 이전 고객 중 상당수가 아프다는 사실을 알게되어 놀랐습니다.

4 월 초, Chanda는 그날 자신이 함께 일한 200 명의 트럭 운전사 중 약 20 명이 전화를 걸어 HIV 약물없이 병에 걸렸다 고 추정했습니다. 잠비아와 콩고 사이의 국경 근처의 Chililabombwe의 메인 스트리트에 줄을서는 아케이드와 바에서 Chanda는 HIV 약이 없었기 때문에 그의 운전자 중 한 명이 콩고에서 세상을 떠났다고 들었습니다.

장거리 트럭 운전사 인 로이 실루 니안 (Roi Silunyange) (54 세)은“콩고에서 죽었다.

4 월 아침 로트에 근처에 서있는 또 다른 운전자 인 Mwape Shamboko는 Chanda와 같은 보건 종사자 및 미국 자금 지원 시스템을 사용하여 HIV 약물을받는 데 사용되었습니다. 그는 어떤 운전자 나 성 노동자가 무언가가 잘못되면 전화 할 수있는 비상 수가 있다고 말했다. 찬다와 같은 지역 사회 보건 요원이 데리러 올 것입니다.

Mwape는 “기분이 좋지 않거나 공급이 필요하다면 (아마도 의약품이 다 떨어 졌을 수도 있습니다 – 우리는 그 숫자를 부를 것이고, 지역 보건 종사자들은 항상 우리에게 와서 우리의 요구에 응답하는 데 매우 빠릅니다. “그래서 그것은 매우 좋은 시스템이었습니다. 우리는 약물을 놓치지 않았습니다.”

이제 그는 전화가 응답하지 않습니다. 또는 누군가가 여전히 픽업하는 경우 – Chanda는 여전히 그렇듯이 도와 줄 수 없습니다.

트럭 운전사와 마찬가지로 성 노동자들은 또한 포기감을 느끼고 있습니다. 그들은 또한 대부분의 HIV 예방 노력의 종말뿐만 아니라 HIV 약물을 섭취하는 데 큰 중단을보고합니다.

그들은 그들의 작업 라인이 너무 위험하기 때문에 이것이 큰 문제라고 말합니다. 길가에서 지나가는 많은 도시들은 주민들에게 거의 일을 할 수 없으며, 젊은 여성들을 생계를 유지하는 유일한 방법 중 하나로 매춘으로 밀어 넣습니다.

27 세의 Mercy Lungu는 그 여성 중 하나입니다. 그녀는 잠비아의 Kitwe에서 성 노동자입니다. 그리고 그녀는 HIV 음성이지만 HIV가 그녀의 세계에서 일반적이라는 것을 알고 있습니다. 하나의 연구 2021 년 아프리카 AIDS 연구에는 잠비아에서는 여성 성 노동자의 46%에서 73%가 일반 인구의 약 11%에 비해 HIV 양성이라는 추정치가 포함되어 있습니다.

그녀는 자신이 “사랑”에 접근 할 것이라고 말합니다 예습 – 사람이 HIV를 수축시키는 것을 방지하는 약물. 그러나 그녀는 동료 성 노동자들이 준비를했던 미국 자금 지원 클리닉이 Prep를 폐쇄했다고 말합니다. “우리가 그곳에 갈 때, 당신은 직원들이 존재한다는 것을 알게됩니다.”라고 그녀는 말합니다.

국무부가 촉구하고 있다고 말한 것처럼 이러한 클리닉을 다시 열더라도 또 다른 문제가 있습니다. HIV를 방지하는 알약을 사용할 수 없습니다. 트럼프 행정부는 HIV 약물과 같은 생명을 구하는 원조가 계속 될 수 있다고 말하면서, 예방 HIV 치료는 어머니-자녀 HIV 전염 예방을 제외하고 “생명 구복”에 대한 정의에 포함되지 않았다고 밝혔다.

이것은 Kitwe의 26 세의 성 노동자 인 Juliet Banda에게도 의미가 없습니다. “우리는 많은 운동과 많은 상호 작용 (여러 파트너와 잠을 자고 있습니다. 그래서 우리와 같은 사람들에 대해 생각할 때 준비가 필요하다고 생각합니다.”라고 그녀는 말합니다. “그것이 우리의 삶을 보호하는 데 도움이 될 것이기 때문입니다.”

그녀는 미국 자금 지원 HIV 클리닉의 폐쇄가 성 노동자 커뮤니티를 통해 두려움을 보냈다고 말합니다. “오늘 HIV를 계약하려면 약물에 접근 할 수 없다면 무섭습니다.”라고 그녀는 말합니다. “이 사업에서 (HIV 긍정적이고) 동료들에게도 우리는 정말로 걱정합니다.”

제프리 찬다 (Geoffrey Chanda)는 이러한 걱정 감각도 그에게 크게 무게가 있다고 말합니다.

그는 전화가 울릴 때마다 걱정이된다고 말합니다. HIV 알약이없는 또 다른 전직 고객이라고 말합니다.

그 외에도 그는 이제 그는 자신과 그의 여섯 자녀도 걱정한다고 말합니다. 그의 일없이, 그는 가족을 위해 음식을 지불하기 위해 고군분투하고 있습니다. “(우리는) 여전히 굶주림으로 굶주리고있다”고 그는 이번 주 문자를 보냈다.