트럼프 행정부 규정으로 인해 Pa. 16만 명의 환자의 생식 건강 관리가 위험에 처해 있다고 소송이 제기됨
펜실베니아 전역에서 수만 명의 사람들에게 서비스를 제공하는 가족 계획 및 건강 기관은 새로운 트럼프 행정부 정책으로 인해 연방 자금 지원이 지연되거나 거부될 수 있다고 새로운 소송이 주장했습니다.
컴벌랜드 카운티에 본부를 둔 펜실베니아 중부 가족건강위원회를 원고로 포함하는 이 소송은 올해 미국 보건복지부가 타이틀 X 보조금 신청에 추가한 단계를 목표로 합니다. 타이틀 X 보조금은 지역 기관에 가족 계획 및 관련 건강 서비스를 통해 저소득층 및 무보험 환자를 지원하기 위한 자금을 제공합니다.
이 새로운 프로세스는 4월에 발표된 Title X 2027 자금 조달 기회 통지에 자세히 설명되어 있습니다. 지원자의 장점을 평가하기 전에 대통령 지명자 그룹이 “조정 검토”를 실시하여 각 지원서가 해당 기관의 “우선순위”와 일치하는지 여부를 결정한다고 명시되어 있습니다. 이 계획은 그룹의 결정에 대해 항소할 기회를 제공하지 않습니다.
소송의 원고들에게 그것은 정치적인 기반으로 지원자를 평가하는 코드처럼 들렸습니다.
펜실베이니아 ACLU의 법률 부국장이자 이 사건의 변호사인 사라 로즈는 성명을 통해 “트럼프 행정부가 정치적 충성을 바탕으로 타이틀 X 자금 조달을 조건으로 삼으려는 시도는 공중 보건에 심각한 위협”이라고 말했습니다. “지원금 결정은 수령자의 이념에 관계없이 납세자의 돈이 공정하고 효율적으로 지출되도록 보장하기 위해 객관적인 기준에 따라 이루어져야 합니다.”
저소득층 사람들이 원치 않는 임신을 예방할 수 있도록 돕기 위해 닉슨 행정부에서 만들어진 Title X 기금은 오랫동안 낙태 반대 운동가들의 반대를 불러일으켰습니다.
트럼프 행정부는 또한 프로그램의 초점을 더 많은 임신을 촉진하는 쪽으로 옮기려고 시도했습니다. 공무원들은 올해 초 Title X 자금이 가족 계획 시설에 도달하는 것을 차단하려고 시도했지만 실패했습니다.
소송은 펜실베니아 연방 중부 지구에 제기되었습니다. HHS, Robert F. Kennedy Jr. 장관 및 기타 기관 직원을 피고인으로 지정합니다.
영연방에는 4개의 Title X 수혜자가 있으며 각각 특정 지역에 서비스를 제공합니다. 펜실베니아 중부의 Family Health Council, 필라델피아의 AccessMatters, 서부의 Adagio Health, 북동부의 Maternal and Family Health Services입니다.
HHS의 웹사이트에 나열된 보조금 세부 정보에 따르면 이들은 펜실베니아에서 160,000명 이상의 환자에게 서비스를 제공하기 위해 매년 Title X 기금으로 1,260만 달러 이상을 받습니다. (AccessMatters는 90,000명 이상의 직원과 함께 일하는 가장 큰 회사입니다.)
이들 기관은 불임 관리 및 피임 방법부터 암 및 성병 검사에 이르기까지 모든 것을 제공합니다.
전국적으로 HHS의 최신 데이터에 따르면 Title X 수혜자는 거의 280만 명에게 서비스를 제공했습니다.
또한 소송에서 쟁점이 되는 점은 HHS가 이미 조 바이든 대통령 행정부 기간 동안 제정한 타이틀 X 신청에 적용되는 일련의 규정을 갖고 있으며 그 중 다수가 명시된 트럼프 행정부 우선순위와 직접적으로 충돌한다는 것입니다.
예를 들어 소송은 HHS 웹사이트가 현재 “건강 형평성과 같은 이데올로기적으로 가득 찬 개념”을 종식시키는 것이 우선 순위라고 명시하고 있는 반면 Title X 규칙은 동시에 수혜자에게 “건강 형평성을 향상”하도록 요구하고 있음을 강조합니다.
또 다른 갈등은 트럼프 행정부가 특히 트랜스젠더를 위한 다양성, 형평성, 포용 이니셔티브에 반대하는 것에서 비롯됩니다. 현재 Title X 규정에 따르면 수혜자는 트랜스젠더가 자신의 프로그램에 접근할 수 있도록 보장해야 합니다.
ACLU의 생식 자유 프로젝트(Reproductive Freedom Project) 부국장 브리짓 아미리(Brigitte Amiri)는 Spotlight PA에 트럼프 행정부가 공개 공지 및 논평 규칙 제정 과정을 수행함으로써 바이든 시대의 규정을 뒤집을 수 있다고 말했습니다.
“하지만 단지 자금 지원 발표만으로 그렇게 할 수는 없습니다.”라고 그녀는 말했습니다.
소송에서는 새로운 검토 단계가 Title X 보조금 신청 절차의 “무결성을 파괴”하며 HHS가 기관의 “정치적 의제”를 추진하는 조직에 자금을 지원하기 위해 Title X 프로그램을 “하이재킹”할 수 있게 한다고 주장합니다.
소송에서는 또한 Title X 기금이 낙태에 사용되는 것이 금지되어 있다고 지적합니다.
2019년 트럼프 대통령이 판사로 지명한 제니퍼 윌슨 연방 판사가 사건을 심리하게 된다.
Spotlight PA는 HHS에 소송에 대한 의견을 구했지만 답변을 받지 못했습니다.
중앙펜실베니아 가족건강협의회(Family Health Council of Central Pennsylvania)는 1970년 프로그램 설립 이후 Title X 자금을 지원받고 넓은 지역에 서비스를 제공하기 때문에 소송에 참여하도록 선택되었다고 전국가족계획 및 생식건강 협회(National Family Planning & Reproductive Health Association) 최고경영자가 Stateline에 말했습니다.
Family Health Council의 회장 겸 CEO인 Patricia Fonzi는 성명을 통해 자신의 조직이 24개 카운티 지역에서 31,000명 이상의 사람들에게 서비스를 제공하고 있다고 말했습니다.
Fonzi는 “우리는 경쟁력 있는 보조금 절차를 환영하며 모든 신청자가 지역 사회에 효과적으로 봉사하고 연방 자원을 책임감 있게 관리하며 타이틀 X 법령을 이행하는 데 필요한 경험과 역량을 보여줄 수 있는 능력에 대해 평가되어야 한다고 믿습니다.”라고 말했습니다.
“결국 타이틀 X의 성공은 사람들이 자신의 지역사회에서 필요한 치료를 받을 수 있는지 여부에 따라 측정됩니다. 이는 경험, 입증된 성과, 가장 필요한 곳에 포괄적인 치료를 제공할 수 있는 능력에 근거한 자금 지원 결정에 달려 있습니다.”
원고는 트럼프 행정부의 새로운 타이틀 X 규정을 무효화하고 그것이 “불법”이라고 선언할 것을 법원에 촉구하고 있습니다.
타이틀 X 기금은 연간 갱신 요건에 따라 5년 단위로 기관에 지급됩니다. 문제가 된 새로운 규정은 새로운 5년 주기가 시작되는 2027 회계연도의 보조금 절차에 포함되었습니다.
