전세계적으로 유행병이 발생하는 조약이 체결되었습니다. 그리고 ‘어두운 상황’에 있습니다. 정체가 무엇인가요?

세계보건기구 팬데믹 협정을 채택하다 2025년 5월에 세계가 다음 글로벌 보건 위기에 더 잘 대비할 수 있도록 하는 것을 목표로 했지만 국가들은 가장 논쟁의 여지가 있는 세부 사항을 마무리하는 데 동의했기 때문에 표를 얻을 수 있었습니다.

그런 캔킥이 지난 1년 반 동안 계속됐다. 지난주 제네바에서 열린 8차 협상을 위해 각국은 만났지만 별다른 성과를 거두지 못했습니다.

“팬데믹 합의는 실제로 계속 불확실한 상태에 있습니다.” 쉬에리 문제네바 대학원 연구소의 글로벌 건강 센터 공동 책임자. “분위기는 암울합니다. 많은 나라들이 우리가 진전을 이뤄야 한다는 것을 알고 있지만 앞으로 나아갈 길은 분명하지 않습니다.”

논쟁의 중심에는 접근성과 형평성이 있습니다. 즉, 국가가 새로운 병원체에 대한 데이터를 국제 사회와 신속하게 공유해야 하는지 여부와 국가가 이러한 데이터를 바탕으로 개발된 백신, 약물 또는 테스트를 공유해야 하는 의무는 무엇인지입니다.

“COVID-19 기간 동안 부유한 국가는 거의 즉시 백신에 접근할 수 있었고 인구를 위해 여러 번 백신을 조달할 수 있었던 반면 저소득 국가는 스크랩을 받았던 엄청난 불평등이 있었습니다.” 산지타 샤시칸트비영리 단체인 Third World Network의 법률 고문입니다. “팬데믹 합의는 그 격차를 해소하려는 시도입니다.”

원칙적으로 국가들은 이러한 의무에 동의했습니다. 그리고 그들은 보다 공평한 방식으로 다음 전염병에 신속하게 대응할 수 있는 시스템을 마련하는 데 이것이 중요하다고 생각합니다.

그러나 국가들은 PABS(병원체 접근 및 이익 공유 부속서)로 알려진 시스템이 실제로 어떤 모습일지에 대해 합의하지 못했습니다.

지난 금요일 유엔 총회에서 테드로스 아드하놈 거브러여수스 WHO 사무총장은 각국이 단결할 것을 촉구했습니다.

그는 “비록 차이점이 남아 있지만 협정 자체에서 그랬던 것처럼 국가들이 공통 기반을 찾을 것이라고 확신한다”고 말했다. “그래서 오늘 저는 여러분에게 단 한 가지 요청을 드립니다. 가능한 한 빨리 완료하십시오. 추가 지연은 단순히 절차나 프로세스의 지연이 아닙니다. 다음 전염병이 도래할 때 모든 국가에 막대한 비용을 초래하는 지연입니다.”

글로벌 북 대 글로벌 남

넓은 의미에서 협상은 일반적으로 북반구와 남반구, 또는 부유한 국가와 저소득 국가 사이에서 이루어진다고 문씨는 말합니다.

“북반구는 지속적이고 매우 빠른 신제품 개발을 가능하게 하는 시스템을 구축하는 데 관심을 갖고 있습니다.”라고 그녀는 말합니다. 이러한 시스템에는 국가가 새로운 병원체 데이터를 신속하게 업로드하고 전 세계 과학자들이 이를 쉽게 사용할 수 있는 데이터베이스가 포함됩니다.

코로나19는 그것이 왜 중요한지 보여주었습니다.

2020년 1월 초, 중국 과학자들은 SARS-CoV-2 게놈을 공개 데이터베이스에 업로드했습니다. 이러한 조기 접근은 과학자들이 그렇게 빨리 백신을 개발할 수 있었던 이유 중 하나라고 말합니다. 데이비드 레디국제 제약 제조업체 및 협회 연맹 사무 총장. “놀라울 정도로 잘 작동했어요.”

저소득 국가에서는 이를 다르게 본다. 문씨는 “그들은 코로나19 당시 일어났던 일에 대해 매우 쓰라린 기억을 갖고 있는 것 같다”고 말했다. “남반구 ​​국가들은 오늘 샘플이나 데이터를 공유하면 내일은 그들과 함께 개발된 약물이나 백신, 진단법을 얻을 수 있다는 철통같은 보장을 원합니다.”

이들 국가는 일종의 지렛대로 데이터베이스 액세스에 문자열을 연결하기를 원합니다.

누가 무엇을 원하는가

이러한 문자열은 다양한 형태로 나타날 수 있습니다. 일부 국가에서는 이 모든 병원체 데이터를 WHO에 등록하고 계약을 체결한 당사자만 사용할 수 있는 폐쇄형 데이터베이스에 보관해야 한다고 주장하고 있습니다.

그러한 계약에서는 결과 제품의 일부를 WHO에 저렴한 비용으로 제공해야 할 수도 있습니다. 저소득 국가에 배포하기 위해. WHO의 유행성 인플루엔자 대비 네트워크는 다음과 같이 작동합니다. 국가는 보다 공평한 백신 접근권을 대가로 바이러스 샘플을 제출합니다.

부유한 국가들은 전염병 비상 상황에서 생산된 백신의 20%가 WHO에 전달되기로 이미 합의했습니다. 그러나 그들은 데이터를 사용할 수 있는 조건으로 이러한 문자열을 선호하지 않습니다. 그들은 과학이 가장 민첩해야 할 바로 그 순간에 과학의 속도를 늦출 것이라고 주장합니다.

예를 들어, 연구자는 이를 중지하는 방법을 알아내기 위해 새로운 바이러스가 인간 세포에 어떻게 들어가는지 연구하고 싶어할 수 있습니다. 이를 위해서는 바이러스의 유전 데이터뿐만 아니라 인간 단백질에 대한 데이터도 분석해야 한다고 라이프니츠 연구소의 과학 정책 책임자인 앰버 숄츠(Amber Sholz)는 말했습니다.

해당 데이터 중 일부를 상자에 넣으면 “병원체 생물학을 이해하기 위한 준비가 제대로 되어 있지 않은 엄청난 양의 마찰이 발생합니다”라고 그녀는 말합니다.

중간지대

현재 양측은 협상에서 여전히 거리를 두고 있는 것으로 보인다. 그러나 중간 지점에 대한 몇 가지 제안이 있습니다.

하나는 데이터 자체가 아니라 데이터에서 생성된 모든 제품에 문자열을 연결하는 것입니다. 제임스 러브 감독 지식 생태학 국제비영리 단체인 은 이 아이디어를 옹호해 왔습니다.

이 프레임워크에서 과학자와 기업은 병원체 데이터에 접근하고 이를 통해 제품을 개발할 수 있습니다. 그러나 특정 국가에서 해당 제품을 판매하려면 어느 정도 형평성을 보장하는 일종의 계약에 서명해야 한다고 그는 말합니다. “우리의 제안은 형평성과 개방형 과학 분야에서 최고의 결과를 제공합니다.”

모두가 동의하는 것은 아닙니다. Shashikant는 제조업체가 데이터 접근 시점에 대한 이용 약관에 동의하지 않으면 저소득 국가는 협상 우위를 잃게 된다고 주장합니다. “5년 후 WHO가 계약을 맺으려고 하는 회사를 추적한다면 그들은 그냥 거절할 것입니다.”라고 그녀는 말합니다.

협상은 WHO 회원국들이 세계보건총회를 위해 다시 모이는 2027년 5월까지 계속될 예정이다.

“국가들이 해결책을 찾기 위해 선의의 노력을 가지고 테이블에 나오고 있는 것 같습니다.”라고 말했습니다. 알렉산드라 펠란존스 홉킨스 대학의 글로벌 보건법 전문가. 그러나 그녀는 선의가 시간이 지나면서 침식될 수 있다고 걱정합니다. 그녀는 내년 5월을 거래 마감일로 보고 있다.

미국은 또 다른 와일드카드이다. 지난해 WHO를 탈퇴한 이후 미국은 협상에 참여하지 않았다. 그러나 문 대통령은 “이 틀 밖에서 개별 국가와 양자 간 의료 지원 협정을 체결하고 있다”고 말했다. 예를 들어 의료 지원을 위해 병원체 데이터를 교환하는 거래 등이다. 그녀는 이것이 병원체 접근 및 이익 공유 시스템을 약화시킬 수 있다고 믿습니다.

“그들은 우리가 짓고자 하는 집의 나무 속에 있는 흰개미와 같습니다”라고 문은 말합니다. 협상가가 협상에 도달하기 전에 흰개미들이 계속 먹어 치우면 집이 무너질 수 있다고 그녀는 걱정합니다. “내년 5월까지 결승선을 통과하려면 돌파구가 필요합니다.”