응급실의 7일간의 혼란: 이 나라의 의료 시스템이 어떻게 붕괴되고 있습니까?

2026년 11월 10일 오전 7시 48분(EST)에 업데이트됨

에티오피아의 한 외과의사는 “그것은 엉망이었고 혼란스러웠으며 거의 ​​7, 8일 동안 계속되었습니다. (셀) 네트워크도, 전기도 없었습니다.”라고 회상합니다.

9월 24일, 반군과 에티오피아 정부 사이의 2년간의 휴전이 무너지기 시작했습니다. 시골에서 부상자들이 몰려오자 이 외과 의사와 그의 동료들은 에티오피아 북부 티그라이 지역의 수도인 메켈레에 있는 병원에서 가능한 한 많은 사람들을 치료했습니다. 반군 전사들을 치료할 때 미칠 영향을 두려워한 외과의사는 NPR에 자신의 이름을 공개하지 말라고 요청했습니다.

“응급실 전체가 전쟁 트라우마 환자들로 가득 찼습니다”라고 그는 회상합니다. “바닥이 다 꽉 차서 발 디딜 곳이 없었어요.”

지난 몇 주 동안 폭력 사태가 꾸준한 속도로 지속되면서 에티오피아가 다시 내전을 겪을 수 있다는 우려가 커지고 있습니다. 에티오피아군은 수단, 이집트, 에리트레아가 아비 아흐메드 총리 축출을 목표로 에티오피아 내 7개 반군 단체와 협력하고 있는 티그라야 무장세력을 지원하고 있다고 비난했습니다.

후에 10월 말 드론 공격 어린이를 포함해 최소 15명이 숨졌다고 테워드로스 아드하놈 게브레예수스 세계보건기구(WHO) 사무총장이 말했다. X에 게시됨 북부 에티오피아의 폭력 사태는 “이미 취약한 의료 시스템을 붕괴에 더 가깝게 만들고 있다”고 말했습니다.

지난 9월 폭력 사태가 처음 발생했을 당시 티그레이의 외과 의사는 총격, 드론 공격, 박격포탄 피해자들을 치료하는 데 며칠을 보냈다고 말했습니다. 일부는 분명히 민간인이었지만 다른 일부는 제복을 입은 전사였습니다. 문제는 휴대폰 서비스와 인터넷이 끊어졌기 때문에 얼마나 많은 환자가 왔는지 알 방법이 없었다는 점입니다.

“우리는 그들이 어디서 왔는지 모릅니다. 그냥 가서 할 수 있는 일을 하세요. 아시죠?” 그는 NPR에 말했다.

에티오피아 연방정부와 반군 단체 간의 전쟁이 다시 시작될 수 있다는 징후가 있었습니다. 5월 티그라야 반군은 지역 지도자들을 축출하고 자신들만의 지도자를 세웠습니다. 이에 대응하여 에티오피아 연방 정부는 지역 행정부가 운영하는 병원을 포함하여 Tigray에 대한 자금을 삭감했습니다. 의사들은 몇 달 동안 급여를 받지 못했다고 그는 말합니다.

“그것은 결코 닫히지 않은 열린 상처입니다. 치유를 위해 남겨졌고 결코 치유되지 않았습니다. “라고 그는 말합니다. “이제 감염된 것 같아요.”

WHO의 테드로스에게 상황은 매우 개인적인 것입니다. 그는 티그라야인이며 이전에 에티오피아 보건부 장관을 역임했습니다. 그는 자신의 소셜 미디어 게시물에서 병원이 인력, 의약품, 구급차 부족에 직면해 있으며 WHO와 UN이 피해 지역에 의료용품을 전달하기 위해 노력하고 있다고 썼습니다.

테드로스는 “전투가 계속되면서 더 많은 사람들이 필수 의료 혜택을 받지 못할 가능성이 크다. 민간인은 보호받아야 한다”고 썼다. “가장 용감한 사람은 평화를 선택합니다.”

전세계적인 걱정

공중 보건 전문가들은 일반적으로 전쟁 범죄로 간주되는 의료에 대한 표적 공격이 전 세계 분쟁 지역에서 점점 더 우려되고 있다고 말합니다.

2026년 현재까지 19개국에서 의료 시설과 근로자에 ​​대한 공격으로 960명 이상이 사망했으며, WHO가 수집한 데이터에 따르면. 파키스탄 공습으로 사상 최대 규모의 사상자가 발생한 가운데 아프가니스탄의 마약 재활 센터수단, 레바논, 우크라이나의 의료 시설에 대한 공격으로 수백 명이 사망했습니다.

복잡한 문제는 도널드 트럼프가 2025년 취임한 직후 USAID를 해체하는 등 글로벌 보건 계획에 대한 자금 삭감입니다.

미국 비영리단체에서 에티오피아를 집중적으로 연구하는 린지 그린(Lindsey Green)은 “헬스케어에 대한 지속적인 공격은 의료가 분쟁의 보호 대상이라는 규범을 침식하고 있습니다”라고 말합니다. 인권 의사.

티그레이 전쟁은 2년 동안 지속되어 많은 사람을 죽였습니다. 약 60만명. 에티오피아 정부가 700만 명이 넘는 인구가 거주하는 이 지역에 대한 구호 봉쇄를 실시함에 따라 티그레이의 의료 시설 대부분은 부분적으로만 기능했습니다.

평화협정에도 불구하고 공격은 계속됐다

정부는 2022년 티그레이 반군과 평화 협정을 맺어 대부분의 적대 행위를 종식시켰지만 의료 시설에 대한 공격은 계속되었습니다. 올해 8월 인권의사협회는 아프리카 뿔의 정의와 책임 조직 에게 보고서를 출판하다 이러한 공격을 자세히 설명합니다.

에티오피아 북부 3개 지역에 걸쳐 조사한 600명 이상의 의료 종사자 중 63%는 부상당한 환자에게 다가가려는 구급차에 대한 공격을 보고했으며, 57%는 2020년에서 2024년 사이에 진료소나 병원이 무장으로 점거되는 것을 목격했다고 보고했습니다. 메켈레의 한 의료 종사자는 에티오피아군이 병원을 점거하고 티그라야 반군의 제복을 바닥에 내려놓고 직원들이 그들을 밟도록 강요했다고 회상했습니다. “말도 안되는 일”이라고 그는 말했다.

Green은 “무장 단체가 자원을 빼앗거나 자원을 파괴하고 기계와 장비를 파괴하기 위해 시설을 점거하고 있었습니다. 실제로는 의료 서비스에 대한 접근을 더 어렵게 만들겠다는 목표를 가지고 있었습니다”라고 Green은 말합니다.

보고서에서 연구원들은 반군과 정부군 모두가 의료 종사자를 대상으로 한 표적 공격을 확인했습니다. 이는 종종 지역 사회의 동맹에 대한 보복이거나 적을 치료한 의사에 대한 보복이었습니다. 그러나 피해자들이 어느 쪽에서도 정의를 구할 방법은 없었습니다.

Green은 “의료 서비스에 대한 이러한 지속적인 공격 패턴이 이러한 위반에 대한 면책으로 연결된다는 것은 매우 분명합니다.”라고 말합니다.

NPR은 에티오피아 외무부와 총리실에 연락했지만 응답을 받지 못했습니다.

북부 에티오피아의 의사들은 특히 의료를 겨냥한 전쟁의 일대일 펀치와 그에 따른 외국 원조 삭감으로 인해 이 지역이 회복할 기회가 없었다고 말했습니다.

티그레이(Tigray)의 한 의료 종사자는 지난해 출산 중 사망한 여성이 100명이 넘는다고 집계했습니다. 그는 그들의 죽음이 의료 시스템의 심각한 상태 때문이라고 생각했습니다. 그는 발언의 표적이 될까 봐 익명을 전제로 NPR과 인터뷰했습니다.

“그들은 약 부족, 의료 서비스 제공자 부족, 연료 부족으로 인해 출산 중에 사망했습니다. 따라서 구급차가 작동하지 않습니다.”라고 그는 말했습니다.

출생 데이터에 대한 독립적인 검토 2020년부터 2022년까지 티그레이 전쟁 동안 출생 10만 명당 산모 사망률이 전쟁 전 데이터에 비해 5배 증가한 것으로 나타났습니다. 2022년 연구원들은 진료소와 병원의 83%가 더 이상 임산부에게 서비스를 제공할 수 없다는 사실을 발견했습니다. 또한 조직적인 강간과 성폭력이 상습적으로 사용되었다. 전쟁 무기로.

“그들은 우리가 TPLF(티그라야 반군)의 지지자이기 때문에 사람들이 처벌을 받아야 한다고 말했습니다.”라고 보건 관계자는 말했습니다.

캘리포니아에 거주하는 비영리 단체의 의사인 Ayoda Werede는 Tigray의 건강 전문가최근 폭력사태가 발생한 이후 에티오피아군은 보건소를 표적으로 삼지 않았다고 밝혔습니다. 그러나 신원이 밝혀지지 않은 다른 단체들은 “약물, 장비, 심지어 환자 침대의 매트리스까지 포함하여” 물품을 훔쳤다고 Werede는 말합니다. “이것은 바로 이 갈등으로 인해 만들어진 기회주의적 진공 공간이었을 뿐입니다.”

그녀는 에티오피아의 의료 시스템이 이미 감당할 수 있는 수준을 넘어섰고, 분쟁이 다시 시작되면서 부상자들은 갈 곳이 없게 될 것이라는 점을 우려하고 있습니다. 메켈레의 외과 의사도 비슷한 우려를 갖고 있습니다. 티그레이의 의사 중 상당수는 이미 그 나라를 떠났다고 그는 말했습니다.

“우리는 안전하다는 감각을 잃었습니다.”라고 그는 말합니다. “과거에 일어난 일의 반복이다.”