약사들은 펜실베니아에서 공급자 격차를 메우기 위해 새로운 임무를 맡습니다.

Greene 카운티의 예비 엄마는 임신 8개월이었으며 약사인 Heather Eddy에게 예비용 분유를 사용하여 모유 수유를 할 계획이라고 말했습니다. 하지만 Eddy는 자신이 돈을 감당할 수 있을지 걱정했다고 회상합니다.

Waynesburg의 McCracken Pharmacy에서 일하는 Eddy는 어머니에게 비용을 줄이는 데 도움이 될 수 있는 여성, 유아 및 아동을 위한 보충 영양 프로그램(WIC)을 안내했습니다. 18개월 된 아들을 둔 Eddy는 초보 엄마들은 항상 새로운 질문을 갖게 될 것이라고 말했습니다.

Eddy는 “제공업체에 문의할 수도 있지만 연락하기가 더 어려울 수 있으므로 한 달에 한 번씩 연락하여 확인합니다.”라고 말했습니다. “독립적인 지역 약국이기 때문에 우리는 이러한 서비스를 훨씬 더 쉽게 수행할 수 있도록 하는 추가 관계와 지역사회와의 유대감을 갖고 있습니다.”

해당 전화는 피츠버그에 본사를 둔 여성의 Medicaid 보험 제공업체인 Highmark Wholecare의 새로운 프로그램의 일부인 월별 체크인이었습니다. MOMENTUM(모바일 참여 탐색, 테스트 및 통합 의학을 통한 산모 지원 활동)은 지난 봄에 시작되었습니다. 이는 47개 카운티에 걸쳐 200개 이상의 독립 약국으로 구성된 연합인 Pennsylvania Pharmacists Care Network와의 협력인 Highmark의 EngageRx의 일부입니다.

EngageRx는 공급자가 이전에 무료로 제공했던 서비스에 대해 독립 약사에게 상환한다고 프로그램을 관리하는 Kelsey Linn이 말했습니다. 그녀는 사람들이 이미 약이나 백신의 범위를 넘어서 건강 관리에 대해 약사에게 질문하고 있다고 말했습니다.

“문제는 그것이 결코 포착되지 않았다는 것입니다. 지불 가능한 서비스가 아니기 때문에 추적할 수 있는 것이 아무것도 없습니다”라고 Lynn은 말했습니다. “의사에게 가서 방문할 때 그들 앞에 앉아 이런 질문을 하면 그게 바로 방문입니다. 그들은 시간에 대한 비용을 청구받습니다. 이전에는 펜실베니아에서 약사들이 그렇게 할 수 없었습니다.”

이 지불을 통해 약국은 체크인을 위해 환자에게 전화하는 데 시간을 보내는 Eddy와 같은 참여 서비스를 위해 특별히 약사를 고용할 수 있습니다. 결과적으로, 수천 명의 펜실베니아 사람들은 지역 식량 저장실, 약물 과다복용 예방을 위한 날록손 교육, 교통 서비스 등의 추천을 받고 있습니다.

Linn은 “환급은…실제로 여기서 게임을 변화시키는 것입니다.”라고 말했습니다.

인기 서비스

Pennsylvania Pharmacists Care Network의 전무이사인 Stephanie McGrath는 처음에는 일부 약사들이 건강 검진의 사회적 결정 요인을 서비스에 통합하는 것을 불편하게 여겼습니다.

그러나 이제 많은 사람들이 매일 모든 환자에게 도움을 줄 수 있는 현지 자원을 확인하고 때로는 복잡한 요구 사항에 대해 Highmark의 치료 관리자의 도움을 요청합니다.

McGrath는 “약국팀과 환자의 관계가 완전히 바뀌었습니다.”라고 말했습니다.

Eddy가 근무하는 Waynesburg와 같은 시골 지역에서는 주요 병원이 20~30분 거리에 있고 전문의가 주중 매일 방문하지는 않습니다. 그러나 약국은 휴일에도 대부분의 제공자보다 늦게 문을 엽니다. 의사 사무실이 통합되고 시골 병원이 문을 닫는 경우에도 거의 90%의 미국인이 약국에서 5마일 이내에 살고 있습니다.

또한 Medicaid 수혜자는 다른 의료 제공자를 4번 방문하는 데 비해 1년에 평균 35번 약국을 방문합니다. 따라서 약국은 확장된 서비스에 적합합니다.

McGrath는 “약국은 다양한 서비스를 받을 수 있는 훌륭한 접근 지점입니다.”라고 말했습니다.

2022년 8월 1일부터 2025년 6월 31일까지 114개의 약국이 약 11,000명의 Highmark 회원에게 82,000회 이상 서비스를 제공했습니다. 이러한 커뮤니티 서비스의 거의 절반은 EngageRx에 포함된 첫 번째 서비스 중 하나인 약물 동기화였습니다.

한 달 내내 다양한 ​​픽업 시간이 흩어져 있는 여러 처방전을 관리하는 사람들에게는 모든 의약품을 동시에 사용할 수 있도록 동기화하는 것이 도움이 되었습니다. 이러한 변화는 또한 안정적인 교통 수단이 부족한 환자들에게 단 한 번의 픽업 시간을 제공하는 데 도움이 되었습니다.

두 번째로 인기 있는 서비스는 약물 전달로, 약사는 이 서비스가 추가적인 이점을 제공한다고 말했습니다.

McGrath는 약을 전달하는 운전자가 넘어져서 이틀 동안 일어나지 않은 환자를 발견했다고 공유했습니다. 다른 사람들은 음식이 없거나 생활 환경이 안전하지 않은 사람들을 도왔습니다.

독립 약국을 위한 생명선

독립 약국들이 더 높은 비율로 문을 닫고 마약 중개인과 싸우는 전례 없는 압력에 직면함에 따라 McGrath는 EngageRx가 일부 매장이 문을 계속 열어 두는 데 도움이 되었다고 말했습니다.

Medicaid 제공자로서 이 프로그램은 주 복지부에서 자금을 지원하고 간접적으로 감독합니다.

의료 산업 전체가 소진 문제를 겪고 있지만 지속 가능한 방식으로 이러한 참여에 대한 대가를 받는 것이 약국에 변화를 가져왔다고 McGrath는 말했습니다.

McGrath는 “독립 약국의 가장 큰 장점 중 하나는 매우 민첩하고 방향을 바꿀 수 있다는 것입니다. 그들은 지역 사회를 정말 잘 이해하고 있습니다.”라고 말했습니다. “피츠버그시의 약국은 클리어필드 카운티의 약국과 매우 다르며, 자원이 다르기 때문에 사람들이 필요로 하는 것도 다릅니다.”

이 프로그램은 약사가 학대적인 관계에 있는 사람을 식별할 수 있는 방법을 논의할 향후 계획과 함께 계속 발전하고 있습니다. McGrath는 일부 독립 약국에서도 성병 감염 테스트를 모색하고 있다고 말했습니다.

“약국이 모든 것을 할 수는 없습니다. 그러나 그들이 할 수 있는 일은 다른 의료 서비스 제공자의 압력을 일부 완화하고 나머지 의료 시스템의 압력을 일부 완화하여 다른 의료 서비스 제공자가 최선을 다할 수 있도록 합니다.”라고 McGrath는 말했습니다.