새로운 모바일 OB-GYN 클리닉

새로운 모바일 건강 클리닉은 피츠버그 지역의 소외된 교외의 환자들에게 부인과 및 산과 치료를 직접 가져오고 있습니다. 이 이니셔티브는 생식 건강 관리에 대한 접근성을 향상시키고 모성 및 유아 사망률을 낮추기 위해 고안되었습니다.

Allegheny Health Network의 주요 임상 다양성, 형평성 및 포함 책임자 인 Allegheny County Health of Health의 회원 인 Margaret Larkins-Pettigrew 박사는“우리는 자원 부족 커뮤니티에 직접 필수 산과 및 부인과 서비스를 제공하고 있습니다. “우리는 치료에 장벽을 만드는 건강의 사회적 결정 요인을 적극적으로 다루고 있습니다.”

녹색 37 피트 연장 박스 트럭 내부의 클리닉은 초음파 스캔 및 심장 박동 모니터링과 같은 산부인과 치료뿐만 아니라 기본 부인과 치료를 제공합니다. 상담 지역, 초음파 기계가있는 시험 실, 혈액 인출 공간 및 화장실이 있습니다.

트럭은 화요일 맥키 스포츠 카네기 도서관 외부에 주차되어 있었는데, 이는 3 월부터 환자가 치료를받을 수있는 첫 번째 장소가 될 것입니다. 당국자들은 모바일 클리닉이 연중 내내 Charleroi, Braddock 및 McKees Rocks에서 정차 할 것이라고 말했다.

위치는 더 많은 수의 어머니와 아기가 건강 결과가 좋지 않은 우편 번호를 기반으로 선택되었습니다. Larkins-Pettigrew는“이곳은 우리가 시작해야 할 곳입니다.

클리닉의 주요 의사 인 Grace Ferguson 박사는 트럭의 이동성이 환자의 운송 부담을 완화시킬 수 있다고 말했다.

McKeesport의 도서관에서, 그녀는“여기에서 2 개의 버스와 17 분 도보로 추정했으며, 배가 나거나 엉덩이에 아기가 있다면 실제로 극복 할 수 없습니다.”

이 이니셔티브는 흑인과 갈색 어머니가 경험 한 냉정한 모성 사망률을 줄이기위한 전략으로 생각되었습니다. 작년에 발표 된 보건국 데이터에 따르면 흑인 여성은 Allegheny 카운티의 백인보다 2 ~ 3 배 높은 비율로 사망합니다.

Larkins-Pettigrew는“이러한 통계는… 어머니, 딸, 자매, 친구 및이 임신 여행 중에 잃어버린 모든 사람들을 대표합니다.

모바일 클리닉은 Allegheny County에서 태어난 모든 아기가 첫 생일을 축하 할 수 있도록 의료 시스템, Doulas, 지역 사회 단체 및 지방 정부 중 첫 단계 및 그 이상이라고 불리는 더 큰 협력 노력의 일부입니다. Ahn이 조정하고 Larkins-Pettigrew가 이끄는 950,000 달러의 이니셔티브는 주로 미국 보건 복지부의 연방 보조금으로 자금을 지원했습니다.

보건 시스템 관계자는 화요일이 클리닉이 건강 평등에 대한 장기적인 약속의 최신 부분이라고 밝혔다.

“여성의 모바일 보건 클리닉을 다양한 지역 사회에 데려 와서, 우리는 어머니, 딸, 숙모, 아내 및 우리를 신뢰하는 뛰어난 – 공평한 – Ahn Women ‘s Institute 의장 인 Marcia Klein-Patel 박사는 말했습니다.

지리적 위치와 교통 접근 부족은 종종 소외된 지역 사회의 치료에 대한 장애물로 인용됩니다. 임신 및 산후 여성을위한 모바일 클리닉은 미국의 다른 곳에서는 취약한 환자를 돌보는 데 성공한 것으로 입증되었습니다.

AHN의 OB-GYN 모바일 클리닉은 웰빙 방문, PAP 도말, 유방 검사, 골반 검사, 일상적인 예방 접종 및 피임식 이식 또는 삽입을 제공합니다. 임산부는 또한 태아 초음파를 포함한 서비스 목록에 접근하여 임신의 어느 정도의 거리와 태아가 발달하는지, 태아의 심장 박동 점검, 성장 스캔 및 임신의 생존 가능성에 대한 평가를 결정할 수 있습니다.

퍼거슨은“대부분의 임신 방문은 밴에서 일어날 수있다”고 말했다. “(그러나) 무언가가 우리 병원에 의뢰가 필요한 경우, 우리의 전문가들은이를 조정할 것입니다.”

퍼거슨은 직원들이 환자를 교통 서비스에 연결할 수있을 것이라고 말했다. 환자는 클리닉에서 멀어지지 않습니다.

국립 의학 도서관이 발표 한 연구에 따르면, 지역 사회 모바일 보건 서비스는 태아 치료에 대한 조기 접근성을 향상시키는 것으로 나타났습니다. 연구원들은 모바일 서비스를 사용하는 여성들이 일반적으로 상대방보다 3 주에 더 빨리 치료를 시작했으며 전통적인 OB 사무실을 방문한 환자만큼 양질의 치료를받을 가능성이 높다는 것을 발견했습니다.

태아 치료는 어머니와 어린이를 면밀히 모니터링하고 환자에게 약물과 임신 중 피해야 할 사항을 조언함으로써 건강한 임신을 보장하는 데 중요 할 수 있습니다. 태아 치료는 합병증, 조기 출생 및 유아 사망의 위험을 줄이는 것으로 밝혀졌습니다.

이 클리닉은 또한 건강한 임신 및 출생의 핵심 파트너로 인용 된 Doulas에 환자의 의뢰를 할 것입니다. 국립 보건원 (National Institutes of Health)에 따르면, Doula Care는 조산 확률을 22%줄일 수 있습니다. Doula를 갖는 것은 제왕 절개 및 조기 배송을 포함한 더 나은 전달 결과와 상관 관계가 있습니다.

Larkins-Pettigrew는“우리는 특히 교육에 대한 신뢰의 신뢰 공간에서 특히 귀중한 doulas가 자신의 치료에 대한 결정과 결정에 대한 결정을 알고 있습니다. “환자가 Doula와 함께 오지 않으면 우리는 그들에게 언급 할 doula 서비스가 있습니다.”

그러나 임신 중 여성을 돌보는 것 외에도 퍼거슨과 같은 제공자들은 모바일 클리닉이 지역 전역의 산후 치료에도 참여하기를 희망합니다. 미국 산부인과 의사와 산부인과 의사에 따르면, 여성의 40%가 산후 의사 약속에 참석하지 않습니다. 산후 치료가 불충분하거나 제로 상태는 만성 건강 상태로 이어지고 피임약의 접근을 제한 할 수 있습니다.

트럭의 제공자는 산후 기간 동안 절개 및 상처 관리, 향후 임신 계획 및 피임 및 정서적 지원을 제공 할 수 있습니다.

산후의 경우, 환자는 트럭에 이식 가능한 피임약 또는 IUD 삽입을 약속 할 수 있습니다. 퍼거슨 (Ferguson)에 따르면 이러한 절차 중에 통증 관리를 더 쉽게받는 것이 더 쉽다는 것을 알 수 있습니다.

퍼거슨은“사무실에서 통증 관리에 가장 큰 어려움 중 하나는 우리가 집에 타야한다는 것입니다. 왜냐하면 당신이 약간의 반복을 느끼게하는 무언가를 받으면 집으로 운전할 수 없기 때문입니다. 그러나 약속에서 타는 것이 집에 가까워지는 (트럭)에서 얻는 것이 더 쉬울 수 있다고 그녀는 덧붙였다.

화요일 모바일 클리닉을 시작하기위한 기자 회견에서 Allegheny 카운티의 Sara Innamorato는 개선 건강 관리 접근이“Allegheny 카운티를 만들기위한 행정 계획의 주요 우선 순위”라고 말했다.

그녀는“우리는 포괄적 인 OB-GYN 케어를 제공하기 위해이 모바일 클리닉의 도입으로 큰 발걸음을 내딛고있다”고 말했다. “Allegheny 카운티의 유아와 모성 건강 관리를 해결하는 데 큰 진전을 이룰 것임을 알고 있습니다.”