메디케이드는 환자를 잃을 가능성이 높습니다. 펜실베니아의 이 의료 시스템은 이를 보장하기 위해 노력하고 있습니다.

펜실베니아가 더 엄격한 Medicaid 규정의 시행을 준비함에 따라 한 의료 시스템은 환자가 보험 보장을 유지할 수 있도록 돕고 싶어합니다.

펜실베니아와 뉴욕에 시설을 갖춘 비영리 단체인 Guthrie는 학교, 직장, 훈련 또는 자원 봉사를 통해 충족할 수 있는 새로운 월 80시간 지역 사회 참여 요구 사항을 충족해야 하는 환자를 돕기 위해 자원 봉사 프로그램을 확장하고 있습니다.

1월부터 시행되는 새로운 메디케이드 요건은 2025년 7월 도널드 트럼프 대통령의 “크고 아름다운” 예산 법안의 일부로 승인되었습니다. 지역사회 참여 규칙은 14세 미만의 부양 자녀가 없는 일부 성인에게 적용됩니다.

주 데이터에 따르면 펜실베니아에서는 약 280만 명(22%)이 메디케이드 혜택을 받고 있습니다. 펜실베니아 관계자는 다가오는 변화로 인해 310,000명의 사람들이 Medicaid 혜택을 잃을 수 있다고 추정합니다. 또한, 주 복지부에서는 2028년부터 10년 동안 연방 자금이 200억 달러 손실될 것으로 예상합니다. 전문가들은 연방 농촌 건강 혁신 프로그램에서 주에 1억 9,300만 달러를 투입해도 이러한 대폭 삭감을 상쇄할 수 없다고 말합니다.

거스리 환자의 약 70%는 정부 지원 보험의 적용을 받고 있는데, 이 보험은 민간 보험보다 낮은 요율로 상환하고 인플레이션을 따라잡지 못합니다. 최고 운영 책임자인 Paul VerValin에 따르면 그 중 16%가 Medicaid에 의존하고 있습니다.

VerValin은 Spotlight PA에 연방 Medicaid 변경으로 인해 의료 시스템의 순수익이 3,800만 달러나 손실될 것이라고 말했습니다.

Guthrie는 환자와 간병인에게 최소한의 영향을 미치면서 비용을 절감하는 방법을 정기적으로 평가한다고 VerValin은 말했습니다. 그는 보건 시스템이 어떤 서비스도 중단할 계획이 없다고 덧붙였습니다.

“문제는 메디케이드 수혜자들입니다.”라고 그는 말했습니다. “물론 우리는 그들로부터 뭔가를 얻었습니다. 하지만 지금은 그렇지 않을 것입니다. 따라서 우리는 이를 어떻게 처리할 것인지 방향을 틀어야 합니다.”

병원은 누군가의 지불 능력에 관계없이 치료를 제공해야 하기 때문에 관계자들은 무보험 환자의 증가가 “특히 메디케이드 수익에 크게 의존하고 이미 압도된 펜실베니아의 의료 시스템을 더욱 압박하는 시골 병원에서” 무보험 환자의 증가가 더 많은 무보상 치료로 이어질 것을 우려하고 있다고 펜실베니아 복지부 장관 Val Arkoosh는 Spotlight PA에 성명을 통해 말했습니다.

자원 봉사 프로그램을 확장함으로써 Guthrie는 Medicaid 환자에게 보험을 유지할 수 있는 방법을 제공하므로 의료 시스템의 병원은 그들이 제공하는 치료에 대해 계속 상환받을 수 있습니다.

환자들은 방문객을 맞이하고, 선물 가게나 특별 행사에서 일하며, 꽃을 배달하고, 심부름을 하는 등 자원 봉사를 할 수 있었습니다. VerValin은 누군가의 기술이 어디에 적합한지를 결정하는 프로세스가 있다고 말했습니다. 프로그램 세부 사항과 신청 방법은 온라인으로 확인할 수 있습니다.